Зуби мудрості: чому, коли і як довго ростуть, симптоми, фото

Чому ростуть зуби мудрості? Коли вони з’являються і чим відрізняються від інших зубів?

1 і 2 – положення зубів мудрості по відношенню до інших зубах

«Зубами мудрості» називають крайні жувальні зуби, треті моляри. Вони розвиваються з таких же зубних зачатків, що і інші зуби, але тільки набагато пізніше за інших. Вік початку прорізування і як довго ростуть зуби мудрості точно встановити неможливо, ці терміни суто індивідуальні. Прийнято вважати, що поява третіх молярів відбувається в інтервалі від 18 до 25 років.

Зазвичай на момент прорізування зубів мудрості зростання щелеп вже завершений і зубні ряди повністю сформовані. Зачатки третіх молярів можуть бути витіснені іншими зубами в дальній край альвеолярних відростків щелеп. Вільного місця в зубній дузі вже дуже мало і його може виявитися недостатньо для правильного прорізування нових зубів. Тому спостерігаються аномалії напрямки прорізування третіх молярів – зуби мудрості ростуть горизонтально, під кутом по відношенню до інших зубах або щоках. Крім того, що завершили формування кістки щелеп можуть мати значний опір прорізування крайніх зубів, помітно подовжуючи цей процес.

Спочатку зуби мудрості нічим не відрізняються від інших зубів. Однак їх розвиток з зубних зачатків відбувається в дуже обмежених умовах, а тому часто коріння виходять значно викривленими і зрощеними між собою.

Зрощені і викривлені коріння зубів мудрості

Ріжеться зуб мудрості – які симптоми?

При появі третіх молярів всі клінічні прояви можна об’єднати в кілька груп:

    1. Припухлість ясен. Даний ознака може залишитися непоміченим, але нерідко супроводжується значним свербежем в області ясен над прорізується зубом і легкої хворобливістю.
    2. Почервоніння ясен. Даний ознака з’являється в разі ускладненого прорізування при виникненні запалення. У легкому випадку він обмежується тільки локальної гіперемією, в більш важких супроводжується:
      • набряком ясен і оточуючих тканин;
      • збільшенням найближчих лімфатичних вузлів по ходу відтоку лімфи;
      • появою відбитків зубів протилежної щелепи на набряклою частини ясен над зубом мудрості;
      • виходом гнійних виділень з-під складки ясна над повному обсязі прорізається зубом.

Запалення складки ясна (капюшона) над частково прорізається зубом мудрості

  1. У найважчих випадках, ускладнених утворенням гнійних вогнищ (періостит або абсцес м’яких тканин) можливі хворобливість і обмеження рухливості нижньої щелепи, а також ознаки загального нездужання – підвищення температури тіла, слабкість і ін.

Коли зростає зуб мудрості, симптоми можуть значно відрізнятися від описаних вище в залежності від індивідуальних особливостей організму і конкретної ситуації в порожнині рота. Так при прорізуванні зуба під нахилом по відношенню до інших зубах або в разі його передчасного руйнування карієсом на перший план виходить біль – або тільки відмежована, або віддає в вухо або уздовж зубного ряду. Від індивідуальних особливостей буде залежати і скільки ріжеться зуб мудрості. В не ускладненому випадку його прорізування завершується за кілька тижнів, а в разі значного відхилення від вертикальної осі, якщо він упирається в сусідній зуб, повноцінного появи зуба мудрості може не відбутися ніколи. Цей стан називають полуретінірованним або Ретінірованние зубом в залежності від ступеня його прорізування.

Типова панорамний рентгенограма ретінірованних зубів мудрості нижньої щелепи

Що робити якщо ріжеться зуб мудрості

У разі відсутності прорізування зубів мудрості до двадцяти років, а також при їх уповільненому або хворобливому появі слід проконсультуватися з хірургом-стоматологом. За даними огляду і рентгенівському знімку лікар зможе визначити:

  • Чи є зачаток зуба?
  • Чи відбувається розвиток зуба з зубного зачатка? У якому напрямку?
  • В якому напрямку розвивається зуб? Якщо в горизонтальному – чи є загроза станом сусіднього зуба?
  • Ускладнено чи прорізування зуба мудрості?
  • Чи є клінічна необхідність і можливість збереження третього моляра або його бажано видалити до виникнення ускладнень?
  • Чи потрібна розсічення ясна над прорізується зубом? І т.п.