Знеболюючі уколи від болю в спині: назву ліків

У гострому періоді розвитку хвороб хребта в першу чергу ставлять знеболюючі уколи від болю в спині. На різних стадіях розвитку хвороби і в залежності від складності процесу, що протікає призначаються різні препарати.

 

Механізм розвитку болю

 

Біль – психофізіологічний стан людини, яка виникає при дії надсильних подразників, що викликають різні порушення в організмі. Біль – сигнал небезпеки. Вона мобілізує всі системи для захисту від шкідливого фактора.

 

Під дією агентів, що ушкоджують відбувається вихід деяких іонів (наприклад, кальцію) з клітин у міжклітинний простір. Вони дратують нервові закінчення. Роздратування по нервових волокнах передається в центральну нервову систему, головний мозок, де формується відчуття болю.

Слідом за цим відчуттям виникають такі функції, як свідомість, пам’ять, емоції м’язові і поведінкові реакції. Таким чином, біль являє собою не тільки фізичне відчуття, а є цілим комплексом психофізіологічного відповіді.

 

 

Інтенсивність больового синдрому

 

Біль у спині купіруют лікувальними блокадами. Щоб вибрати кращий метод знеболення, оцінюється інтенсивність больового синдрому. Вона може бути 3х ступенів:

  1. Больовий синдром не сильно виражений. Він проявляється при різкій зміні положення тіла, під час фізичних навантажень. У положенні лежачи і при спокійних рухах болю немає.
  2. Виражений больовий синдром. Біль виникає при щонайменшій зміні положення тіла і вщухає в нерухомому лежачому стані.
  3. Сильно виражений больовий синдром. При цьому біль не вщухає навіть в стані повного спокою, заважає спати.

 

Ефект від протибольового лікування залежить від обраного напрямку. Перше полягає у впливі безпосередньо на джерело болю. Застосовуються ін’єкції холінолітиків, новокаїну, гідрокортизону. Друге – дія на ЦНС шляхом використання нейролептиків.

 

Третій напрям зменшує вміст гістаміну в тканинах. Для цієї мети призначають уколи з антигістамінними засобами. Четверте впливає на іонний баланс, регулює вміст іонів кальцію, калію, гормонів і т. Д. П’ятий напрям лікування спрямоване на зниження сприйняття больових відчуттів. Призначають седативні і снодійні ліки.

 

 

медикаментозні блокади

 

Найкоротший і дієвий шлях позбавлення від болю в спині – постановка медикаментозних лікувальних блокад. Крім позбавлення від болю вони розширюють судини, знімають набряки і покращують нервову провідність.

 

Види лікувальних блокад

 

Залежно від дії на нервову, м’язову і сполучну тканину розрізняють наступні блокади:

  • тканинні;
  • рецепторні;
  • претермінальній;
  • провідникові;
  • гангліонарні.

 

За механізмом дії та ефекту уколи можуть бути:

  • знеболюючі;
  • розслаблюючі м’язи;
  • розширюють судини;
  • стимулюючі регенерацію тканини;
  • розсмоктують;
  • деструківние.

 

Крім того, уколи від болю в спині ділять на однокомпонентні та багатокомпонентні, а також на одноразові і курсові.

 

 

Постановка блокад є не тільки лікувальну дію. Уколи можуть використовуватися і в діагностиці хвороби, вказуючи на правильність діагнозу. Особливу важливість має і їх профілактична роль. Так, своєчасне застосування ліків на початковій стадії захворювання запобігає дистрофічні процеси в тканинах.

 

Застосування місцевих анестетиків

 

Біль не тільки сигналізує про хворобу. Вона також провокує розвиток патології, приводячи до звуження судин, набряку і гіпоксії тканин. Тому анестетики застосовуються як основний засіб для лікування болю в спині.

 

новокаїн

 

Інша назва – Прокаїн. Основне його дію – нейротропної. Він не дозволяє іонам проникнути в клітини нервової тканини. Так як новокаїн має різноспрямованим впливом, можна виділити його найважливіші ефекти:

  • зменшення (припинення) болю;
  • поліпшення циркуляції крові;
  • позбавлення від спазму судин;
  • поліпшення харчування тканин;
  • зняття набряку;
  • розслаблення м’язів;
  • збільшення рухливості суглоба.

 

До протипоказань відносять: вагітність, гіпотонія, вік до 18 і після 65 років, підвищена чутливість до ліків.

 

тримекаїн

 

Знеболюючий ефект триває 3-5 ч. Поряд з усуненням болю надає стимулюючу дію на харчування і регенерацію тканини. Протипоказанням є висока чутливість до нього. Може викликати головний біль, запаморочення і нудоту.

 

лідокаїн

 

Дуже активну знеболюючий засіб. За хімічним складом схожий з тримекаином. Чи не ставлять уколи з цим препаратом при гіперчутливості і гіпотонії.

 

 

Щоб підсилити знеболюючу дію анестетиків, до них додають наркотичні анальгетики. Наприклад, пантопон. Він містить до 50% морфію. Прибирає тільки больові відчуття, не впливаючи на іншу чутливість і свідомість.

 

кортикостероїдні гормони

 

Кортикостероїдні гормони – також основні ліки при больовому синдромі в спині. Їх дія: протиалергічну, протизапальну, протинабрякову. Для усунення болю використовують глюкокортикоїдних гормони.

 

кортизону ацетат

 

Крім вищеназваних ефектів виявляє антитоксичну, протишокову та імуносупресивну дію. Застосування цих ліків гальмує розвиток сполучної і лімфоїдної тканин і прискорює розпад патологічного білка. Такий вплив призводить до розсмоктуючу ефекту.

 

дексаметазон

 

Надає сильнішу дію, ніж інші засоби цієї групи. Застосовується з новокаїном.

 

 

протеолітичні ферменти

 

Ці ліки грають важливу роль у відновленні змінених тканин. Вони надають розсмоктуючу дію.

 

папаин

 

Це фермент рослинного походження. Чи не розщеплюється підшлунковою залозою. Руйнує пошкоджені тканини, не впливаючи на нормальні. Крім того, він зменшує набряк, запалення, надає пряму болезаспокійливу дію. Стимулює процеси регенерації.

 

румалон

 

Являє собою екстракт з хряща і кісткового мозку молодняку. Він впливає на регенерацію хрящової тканини, покращує процеси відновлення м’язів. Крім того, він поліпшує циркуляцію крові і нормалізує обмін вуглеводів.

 

Віпраксін

 

Це засіб – водний розчин зміїної отрути. Уколи з цим препаратом надають розсмоктуючу і болезаспокійливу дію, знімають запалення.

 

Трофостімулірующіе препарати

 

Як засоби, що поліпшують трофіку тканин, часто застосовують АТФ, вітамін В12 і викасол. АТФ усуває спазми судин. Нормалізує обмін в тканинах м’язів. Вітамін В12 бере участь в утворенні багатьох важливих речовин, має знеболюючу дію. Вікасол – синтетичний аналог вітаміну К. Перешкоджає гіпоксії тканин, бере участь в процесі згортання крові.

 

 

Інші компоненти знеболюючих сумішей

 

Щоб підсилити мікроциркуляцію і зняти спазми судин, в знеболюючі суміші додають холінолітики: Платифиллин, Баралгин, Атропін, Пахикарпин і Ганглерон. Часто до складу входить Димедрол, який додатково виявляє седативну і противогистаминное дію.

 

Додавання Адреналіну зменшує побічні ефекти анестетиків, подовжує їх вплив шляхом уповільнення всмоктування, коригує артеріальний тиск. Для цих же цілей використовується Кофеїн бензонат натрію. Щоб підсилити дію анестетиків (при дуже сильному болі), додатково застосовують анальгін або антипірин.

 

 

Огляд препаратів при больовому синдромі

 

При болю в спині ставлять не тільки блокади, але також роблять внутрішньовенні і внутрішньом’язові (в сідницю) уколи. Найчастіше застосовують ліки, що володіють декількома ефектами. Нижче наведені найбільш поширені засоби.

 

диклофенак

 

Діючою речовиною є натрію диклофенак.

Застосовують при: болі в спині, ревматичних захворюваннях, подагрі, больових синдромах після травми і операції.

Протипоказаний при: виразках шлунково-кишкового тракту, возрасе до 18 л., Вагітності, лактації, чутливості до препарату.

 

 

кеторолак

 

Діючою речовиною є кеторолака трометамин.

Застосовують при: дуже сильному і помірному больовому синдромі різного походження. Діє одномоментно, не впливаючи на подальший розвиток хвороби.

Протипоказаний при: вагітності, лактації, віком до 16 л., Виразках шлунково-кишкового тракту, підвищеної чутливості.

 

ібупрофен

 

Діючою речовиною є ібупрофен.

Застосовують при: болі різного походження, запальних процесах, гарячкових станах, інфекційних захворювання в гінекології і отоларингології.

Протипоказаний при: порушенні функції нирок, сильної інфекції, наявності кровотеч.

 

мелоксикам

 

Діючою речовиною є мелоксикам.

Застосовують при: суглобових болях, запаленнях (симптоматична терапія).

Протипоказаний при: вагітності, годуванні груддю, віком до 12 л., Виразці ШКТ, хворобах нирок.

 

 

індометацин

 

Діючою речовиною є індометацин.

Застосовують при: запальних процесах в сполучній, кісткової і м’язової тканини, больовому синдромі різного походження, інфекційних хворобах.

Протипоказаний при: вагітності, лактації, виразці ШКТ, бронхіальній астмі.

 

Флекс

 

Діючою речовиною є кетопрофену натрієва сіль.

Застосовують при: болі різного походження, запальних реакціях в костномишечной і сполучної тканинах.

Протипоказаний при: вагітність, лактація, загостренні хвороб шлунково-кишкового тракту, серцева недостатність, вік до 18 л.

 

Наведена інформація є ознайомчою. Уколи від болю повинні бути призначені лікарем згідно симптоматиці і стадії розвитку хвороби. Неправильне лікування може прискорити її розвиток. Використовуйте ліки за призначенням і будьте здорові!

 

Відео