Злоякісні пухлини яєчників: детальна характеристика видів

Рак яєчників – злоякісна патологія органу. Захворювання посідає перше місце за смертністю серед онкологічних діагнозів жіночої сечостатевої системи.

Найчастіше вражає жінок середньої вікової групи. Схильне до раннього метастазування, внаслідок чого складно піддається лікуванню.

різновиди

Залежно від клінічної форми злоякісного новоутворення, його структурного наповнення, ступеня поширення, а так само характеру перебігу недуги, розрізняють наступні його різновиди. Кожна з них має свою специфіку і симптоматику.

Злоякісні пухлини з епітеліальної тканини

  • папілярний рак – характеризується високим рівнем летальності. Такі пухлини структурно відрізняються від інших видів аномалій тим, що мають внутрішній капсульний відсік, у якому рідка маса і сосочки. На папілляров присутні нашарування, покриті епітеліальними тканинами. Складно діагностується як окремий вид патології;
  • залозистий рак (аденокарцинома) – одна з найпоширеніших форм захворювання. Діагностується більш ніж в 45% виявлених випадків. Освіта швидко зростає, досягаючи величезної величини, і стрімко проростає в сусідні відділи і системи життєдіяльності;
  • солідний рак – йому передує аденокарцинома, яка в процесі клітинної мутації, переростає в солідний. Відрізняється змішаною структурою. Молекули ДНК мають розмитий малюнок і перекручену грати. У чистому вигляді діагностується досить рідко.

Пухлини з сполучної тканини

Даний тип пухлин в медичній термінології трактується як саркома яєчників. Їй властива відсутність чітких зон локалізації, оскільки розвивається патологія в сполучних тканинах, які присутні в декількох фрагментах органу.

Часто виявляється у зовсім ще молодих пацієнток. Ракові клітини швидко діляться і відносяться до категорії високозлоякісних.

Пухлини з тканини, що покриває фолікул, і зернистого шару фолікула

  • гранулезоклеточного рак – належить до гетерогенного типу пухлин. Часто клітини мають доброякісну природу походження і лише через певний час мутують в рак. Захворювання може тривати протягом багатьох років, практично не даючи про себе знати;
  • злоякісна текобластома – активно продукує гормони, через що часто виявляється у юних дівчат. Основний симптом – передчасний статевий розвиток. Має хороший прогноз на повне відновлення, так як в основному, діагностується на початкових етапах зародження аномалії;
  • дісгермінома (семінома) – одна з найагресивніших форм пухлинних утворень. Відноситься до гермінативного типу. По структурній змістом являє собою узелковое з’єднання, щільне на дотик. Може носити як одиничний, так і множинний характер.

Пухлини з сполучної тканини яєчників

На частку патологій, які ростуть з сполучної тканини органу, доводиться не більше 3% всіх діагностованих випадків. Виникає тільки в дитячому та підлітковому віці.

Практично завжди переходить в рак з доброякісного утворення. Має складну макроскопическое будова. Включає в себе майже всі форми захворювання, починаючи від плоскоклітинної. Залежно від ступеня канцерогенності може або швидко прогресувати, або роками зберігати латентність.

Метастатичні злоякісні пухлини

  • рак Крукенберга – відноситься до метастатичним проявам раку яєчників на тлі агресивного атипового поширення клітин по організму хворого. Вважається вторинної онкологією. Практично невиліковний. У більшості випадків рецидивує повторно;
  • метастатична аденокарцинома – виникає з патології, яка бере свій початок в сусідніх відділах і розвивається в яєчниках як вторинне прояв онкології. Ракові клітини часто потрапляють в орган з кров’ю. Відрізняються вкрай важкою формою перебігу.

причини

Точна причина розвитку раку яєчників достовірно не встановлена. Проте з великою часткою ймовірності можна стверджувати, що провокують захворювання наступні фактори:

  • некоректний і занадто тривалий прийом гормоносодержащіх медичних препаратів – в основному, це протизаплідні таблетки, які, оберігаючи від небажаної вагітності, змінюють загальний гормональний фон – це може стати причиною розвитку пухлини продукує органу;
  • перші пологи в досить зрілому віці – вагітність, що протікає у жінок середньої вікової групи характеризується замедленностью процесів генної мутації, клітинного ділення, в силу чого можливі збої в роботі молекул ДНК, що викликають злоякісні утворення;
  • відмова від лактації, ранні аборти – організм, стрімко перебудовуючись з однієї функції на іншу, не встигає за гормональними процесами, з ним відбуваються. В результаті настає збій;
  • хронічні діагнози і доброякісні пухлини – при певному збігу провокуючих чинників, уражені захворюванням клітини, можуть почати ділитися в невстановленому порядку, що призводить до їх серійної мутації і утворення злоякісних тканин.

Крім того, онкологія може розвинутися внаслідок негативного впливу токсичних компонентів, хронічного алкоголізму, надмірної ваги, діабету і ряду інших серйозних захворювань хронічного плану.

стадії

По ходу перебігу патології виділяють наступні стадії її розвитку:

  • 1 стадія – пухлина розвивається в одному, або в обох яєчниках. При цьому вона відрізняється маленькими розмірами. Практично не рухається і розвивається безсимптомно;
  • 2 стадія – патологія проростає в матку і сусідні маткові труби, поступово потрапляючи в сусідні відділи малого таза. На даному етапі вже можуть бути виявлені окремі метастази;
  • 3 стадія – внутрішньочеревний метастазування проходить дуже активно, вражається печінка і лімфатична система. На даному етапі хвороба не піддається контролю і практично невиліковна;
  • 4 стадія – завершальна стадія перебігу недуги. Вражені майже всі життєво важливі органи, симптоматика вкрай важка. Всі сили онкологів спрямовані на деякий продовження життя і купірування больового синдрому.

симптоми

Первинні ознаки патології вкрай розмиті – основні прояви її присутності характерні на тих етапах, коли захворювання вже активно прогресує. При цьому симптоматика пухлини яєчників специфічна, оскільки за основними ознаками дуже схожа на ряд діагнозів травної або сечостатевої системи.

Щоб правильно діагностувати патологію, важливо розуміти, що якщо мова йде про рак, то з плином часу симптоми тільки посилюються, тоді як інші хвороби схильні проявляти себе з певною періодичністю.

Основні симптоми пухлини:

  • почуття насичення і тяжкості в животі навіть на тлі прийому невеликої порції їжі – є наслідком давить впливу зростаючого освіти на стінки очеревини;
  • часті позиви до сечовипускання – мотивовані тієї ж причиною;
  • неконтрольована нудота – з’являється на більш пізніх термінах, коли продукти розпаду ракових клітин поступово отруюють організм токсинами;
  • збільшення обсягів в області очеревини – у міру зростання освіту схильне викликати набряклість оперізують його м’яких тканин, за рахунок чого створюється ефект зональної збільшення ваги;
  • зниження інтересу до їжі – таким чином ослаблений організм намагається самостійно економити сили на процесі травлення, щоб більш якісно боротися з небезпечною патологією;
  • безпричинне схуднення – якщо втрата маси тіла складає більше 10% від початкової ваги і відбувається досить швидко – це серйозний привід для звернення до клініки;
  • больовий синдром під час інтимної близькості – зростаюче освіту опускається в нижню частину очеревини, перешкоджаючи повноцінному здійсненню статевого акту, викликаючи у жінки фізичний дискомфорт.

діагностика

Для максимально точного діагностування недуги використовують такі методи:

  • аналіз на СА-125 – тест на визначення раку саме в конкретному відділі. На початковій стадії показник може бути практично в номі, що утруднює виявлення недуги, однак у міру розвитку хвороби визначає її безпомилково;
  • УЗД – визначає точну величину пухлини, а так само область його локалізації. Крім того, можливо відстежити репродуктивні порушення;
  • КТ – дає повну клінічну картину стану патології, ступінь ураження органу і дозволяє діагностувати навіть найменшу аномалію;
  • цитологія – детальне фрагментарне вивчення ураженої ділянки на клітинному рівні. При наявності пухлини визначає її природу походження.

лікування

Для лікування даної форми раку в онкології застосовуються такі способи його усунення:

  • видалення пухлини – операція показана, коли ущільнення не надто велика і дозволяє його ампутувати, зберігаючи цілісність органу і залишаючи пацієнтці право на дітонародження;
  • видалення органів – пухлина ампутують разом з одним або обома відділами. При необхідності видаляють лімфатичні з’єднання;
  • хіміотерапія – вплив на освіту шляхом застосування медичних препаратів, що згубно діють на уражені клітини. Найчастіше застосовується комплексно – перед або після проведення хірургії;
  • дистанційна гамма-терапія – уражені ділянки обробляють ізотопним радіоактивним променевим потоком. Найбільш ефективна як допоміжний засіб при хірургічному втручанні;
  • внутрішньоочеревинне введення радіоактивного колоїдного золота – застосовується в основному тоді, коли пухлина не операбельна з метою максимального продовження життя пацієнтки. Колоїдне золото надає переважна дію на уражені тканини, не зачіпаючи при цьому здорові клітини. Розчин компонента мінімальними дозами подається до місця локалізації, розчиняє токсини і продукти розпаду.

Цікаве відео з медичної конференції, присвяченій проблемам ранньої діагностики і методів лікування раку яєчників. А також історичний факт про те, як вперше стало відомо про хворобу:

прогноз

Якщо лікування проведено своєчасно і коректно, шанс на повне відновлення у пацієнтки, яка страждає на рак яєчників, відрізняється помірно оптимістичним прогнозуванням.

Залежно від стадії, на якій проводилась терапія, можливість подолання п’ятирічного життєвого рубежу виглядає наступним чином:

  • 1 стадія – 77,5% випадків;
  • 2 стадія – 36% пацієнток;
  • 3 стадія – близько 20%
  • 4 стадія – не більше 5%.


Якщо патологію не лікувати, шанс прожити цей період дається тільки 15% жінок з цим діагнозом.