Злоякісна пухлина передміхурової залози: опис

Злоякісні новоутворення в області чоловічої сечостатевої системи найчастіше вражають насіннєву частина, область статевого члена, передміхурової залози, яєчок і насінні бульбашки.

Серед перерахованих ракових патологій лідируючі позиції займає онкологія передміхурової залози. Серед інших чоловічих пухлинних діагнозів саме цей займає 4 місце за ступенем поширеності та кількості смертності від захворювання.

про органі

Передміхурова залоза – це трубчаста, альвеолярна залоза екзокринного змісту, що є першорядним органом м’язово-залозистого відділу чоловічої статевої системи.

Від його якісної діяльності залежать не тільки успіхи в інтимному житті, але і нормальне функціонування організму людини в цілому. Орган розташовується нижче сечового міхура і обрамляє сечостатеві канали.

Його основне завдання – продукування спеціального секрету, без якого неможлива діяльність повий системи.

Про захворювання

Рак передміхурової залози – утворення, що має злоякісну природу походження, несе загрозу не тільки інтимному здоров’ю, а й життю хворого. Іноді його називають карциномою.


Захворювання прямо пов’язане з генетикою і віковими показниками чоловіки. Вважається однією з найпоширеніших чоловічих патологій.

Класифікація

Захворювання класифікують за рядом ознак – молекулярному змісту, рівня зрілості аномальних клітин, і за ступенем ураження організму патологічними утвореннями.

Розподіл по клітинному будові застосовується для якісної оцінки ступеня агресивності пухлини, відстеження процесів її розвитку і поширення, оскільки аномалія здатна мати зміст адемокарціноми, являти собою перехідний етап клітинної патології, а так само бути вираженою плоскоклітинної патологією.

Більш важливим фактором для подальшого прогнозування ситуації є класифікація за ступенем диференціювання, або, як її ще називають в медичній термінології – індекс Глісон.

Дані дослідження засновані на визначенні структурного наповнення біопатов. Чим вище індекс – тим запущеними стадія. В рамках даного показника виділяють наступні варіанти раку:

  • хворі клітини практично ідентичні за складом здоровим – 1 бал;
  • помірна ступінь ураження – 3 – 4 бали;
  • якісна зміна структури ракових клітин – 5 балів.

причини

На жаль, вчені до цих пір не можуть сказати достовірну причину виникнення цього серйозного захворювання. Фахівці поки лише констатують можливість його розвитку під впливом наступних провокуючих чинників:

  • вік пацієнта – з плином часу функція передміхурової залози втрачається природним чином. В результаті утворюються застійні явища в даному відділі, що і провокує розвиток раку органу;
  • генетична схильність – вчені сходяться на думці, що в 35% випадків – саме спадковість – основна причина хвороби;
  • неякісне харчування, куріння, алкогольна залежність – все це негативно позначається на імунних силах організму і в похилому віці може спровокувати патологію;
  • шкідливі виробництва – постійна токсикация організму компонентами свинцю, продуктами розпаду в процесі зварювальних робіт, обробці виробів з гуми;
  • лікарські препарати групи дутастерідних компонентів – медикаменти з недавнього часу офіційно заборонені до виробництва ВООЗ.

стадії

Слід розрізняти такі етапи перебігу патології:

  • 1 стадія – пухлина практично ніяк не проявляє себе, її не можна намацати, побачити і визначити тактильно. Якісна структура клітин ще повністю збережена. На даному етапі діагностування можливо тільки при ретельному мікроскопічному спостереженні;
  • 2 стадія – зростаюче освіту вже можна розглянути за допомогою УЗД, при цьому воно ще досить маленьке, зберігає латентність і обмежена в просторі капсулою, що робить патологію практично знерухомлених. На даному етапі захворювання можна контролювати і успішно лікувати;
  • 3 стадія – поширення набуває инвазивную забарвлення, освіту залишає межі органу і проростає в сусідні відділи і системи функціонування організму чоловіки;
  • 4 стадія – пухлина досягає критичної величини, більш ніж на 50% вражає печінку, лімфатичні вузлові з’єднання, легкі, іноді бронхи і тверду кісткову тканину скелета тіла. Хвороба вже неможливо контролювати, а будь-які методи терапії не дають ніякого результату.

симптоми

На початкових етапах розвитку аномалії будь-яка виражена симптоматика, яка вказує на присутність раку передміхурової залози, не визначена. Це вкрай негативно позначається на прогнозі виживаності, оскільки рання діагностика хвороби практично неможлива.

У міру розростання пухлини, коли патологія стрімко набирає обертів, проявляються такі ознаки:

  • утруднення сечовипускання – у хворого виникають часті позиви, які нічим не закінчуються;
  • статева дисфункція – при наявності сексуального бажання інтимна близькість через фізичну неспроможність стає неможливою;
  • кров’янисті виділення – в сечі і спермі можна помітити фрагменти крові – в міру прогресування пухлини, їх кількісне наповнення збільшується.

Коли хвороба переходить в стадії, що завдають серйозної шкоди організму, симптоматика стає максимально вираженою, що і штовхає людину до звернення в клініку:

  • нетримання сечі, що супроводжується різким больовим синдромом – явище спонтанне, неконтрольоване, біль сильна, що коле;
  • набряклість нижніх кінцівок – пояснюється затримкою відтоку рідини з організму;
  • пісок і камені в нирках – частково уражаються ниркові балії і сечовід;
  • сухий кашель, що супроводжується дискомфортом – говорить про поразку метастазами дихальної системи;
  • жовтий пігмент шкірних покривів – свідоцтво ураження печінки;
  • болю в кістках – характерні для пізніх стадій, коли кістковий скелет повністю деструктуріровать.

На що звернути увагу радять медики? Виступ лікаря в цьому відео:

діагностика

Результативність лікування патології безпосередньо залежить від якісної та своєчасної її діагностики. На жаль, вчасно хвороба вдається розпізнати далеко не завжди, не дивлячись на те, що спектр проведених досліджень досить широкий:

  • палацовий ректальний огляд простати – проводиться при першому відвідуванні лікаря. Спеціаліст, виявивши тактильно можливу наявність захворювання, призначає пацієнтові подальше обстеження;
  • аналіз соку передміхурової залози – перевищення допустимої норми говорить про наявність ракових клітин в органі. Варто зазначити, що результати визначаються з урахуванням похибки на вік чоловіка – для кожної вікової групи визначено свій показник;
  • аналіз крові на ПСА – його рівень так само визначається віком. Мета аналізу – розмежувати можливу онкологію від аденоми передміхурової залози або інших діагнозів, які не мають злоякісну природу;
  • УЗД органу – зображення на моніторі дає можливість побачити ступінь незворотності процесів ураження передміхурової залози, визначити розмір пухлини, її консистенцію і межі розповсюдження;
  • біопсія – призначається при будь-якій підозрі на рак. Фрагмент матеріалу, узятий з досліджуваної області, дає якісну оцінку його структурі на предмет мутації і наявності хворих клітин;
  • МРТ – дослідження необхідно для виявлення можливих процесів метастазування, а так само поширення пухлини на сусідні органи.

лікування

Залежно від стадії поширення освіти, застосовуються такі варіанти лікування (як автономно, так і комплексно):

  • видалення – дає виражений ефект на початковому етапі розвитку аномалії. Пухлина відсікається, цілісність органу при цьому збережена. При сильній занедбаності хвороби метод не ефективний;
  • променева терапія – призначається комплексно, рідше, як самостійний варіант лікування. Показана після проведеного хірургічного втручання для запобігання рецидиву. Курс лікування і разова променева доза підбираються індивідуально з урахуванням клінічної картини освіти;
  • хіміотерапія – застосовується в поєднанні з описаними раніше способами. Вражає ракові клітки. На пізніх стадіях здатна призупинити процеси метастазування і дещо полегшити стан пацієнта.

прогноз

Залежно від стадії, прогноз виживання виглядає наступним чином:

  • лікування, проведене на початковій стадії, дає 100% виживаність пацієнтів протягом наступних п’яти років;
  • на 2 етапі – 90 – 95%, при цьому 60% хворих живуть більше 10 років. При цьому їхнє життя виглядає цілком повноцінною, незважаючи на ряд обмежень;
  • на 3 стадії – позитивний п’ятирічний прогноз стосується тільки 55% чоловіків, які отримали якісне лікування;
  • 4 стадія – шанс подолати цей часовий поріг є тільки у 30% пацієнтів.

Варто зазначити, що для загальної статистики ракових захворювань, даний прогноз досить оптимістичний, оскільки патологія лікується досить успішно навіть на етапі її активного прогресування. При цьому ризик розвитку рецидивів у вигляді появи пухлин вторинного характеру – мінімальний.

Якщо патологію не лікувати, п’ятирічний рубіж зможуть подолати 20 – 25% чоловіків, які не бажають звертатися за медичною допомогою.

Якщо рак передміхурової залози діагностується на 4, завершальній стадії, навіть при проведеної терапії, шанс прожити кілька років є тільки у 12% хворих на онкологію цього органу, пацієнтів.