Злоякісна пухлина нирки: симптоми, лікування, скільки живуть

Більшість злоякісних діагнозів – це серйозні і небезпечні захворювання, протягом яких несе серйозну загрозу здоров’ю і життю хворої людини.

І незважаючи на високий рівень надання онкологічних послуг, фахівцям так і не вдалося знайти ліки, що вражає ракові клітини.

про органі

Нирка – це парний орган, розташований в зоні поперекового відділу. Його половинки локалізуються строго симетрично по відношенню до хребта.

Важить кожна частка близько 150 грам, поверхня покрита сполучної капсулою досить щільної структури. Внутрішньо наповнення – мозкову речовину, що наповнюють множинні пірамідальні чашечки – їх в кожній з часткою нирок не менше 15.

Стінки мають здатність до скорочення тканин, що проштовхує сечові потоки в міхур, звідки походить їх подальше спорожнення.

Орган має гомеостатическое призначення, його основні завдання:

  • внутрішня регуляція рідини і кровоносних потоків;
  • підтримання в нормі кислотно-лужного балансу;
  • контроль за рівнем артеріального тиску в організмі людини і нормалізація процесів згортання крові;
  • стимулювання відтворення еритроцитів;
  • підтримання обмінних білкових процесів.

Про захворювання

Нирковий рак – це патологія, у міру розвитку якої в органі зароджуються аномальні злоякісні клітини, запускаючи процеси їх спонтанного і неконтрольованого ділення, в результаті чого утворюється пухлина.


Є найпоширенішим онкологічним діагнозом сечостатевої системи людини.

причини

Вчені до цих пір розходяться в думці, що ж саме викликає дане захворювання. На їхню думку, провокуючими факторами його можливого розвитку, є:

  • генетична схильність до ракових патологій;
  • захворювання, в результаті яких відбувається клітинна мутація ДНК;
  • ниркова недостатність;
  • хронічні захворювання органу;
  • токсикації шкідливими хімічними сполуками;
  • гіпертонія в хронічній стадії перебігу;
  • нікотинова залежність;
  • некоректний прийом препаратів сечогінного спектра дії;
  • низький імунітет;
  • цукровий діабет;
  • негативний вплив іонізуючих променевих потоків;
  • надлишкова маса тіла на тлі гормонального дисбалансу.

види

Злоякісні утворення нирок класифікують за цілою низкою ознак, що полегшує їх діагностику і подальше лікування. Виходячи зі ступеня поширення, величини аномалії, особливостей її перебігу і симптоматики виділяють наступні форми раку.

паренхіма

Включає в себе:

  • змішана пухлина нирки (пухлина Вільмса) – починається в нирковій паренхімі у малюків переважно в перші роки життя. Характеризується надмірною агресивністю та вкрай негативним прогнозом виживання;
  • фіброангіосаркома – злоякісне утворення сполучної природи походження. Розвивається в м’язових волокнах фіброзної тканини, яка присутня практично в будь-якому відділі людського тіла і тривалий період не проявляє ніякої симптоматики, через що складно лікується;
  • нирково-клітинний рак – зароджується в коркових шарах, на його частку припадає понад 80% всіх випадків виявлення пухлини органу. Відрізняється дуже ранній активізацією процесів метастазування і високою швидкістю ураження сусідніх систем і відділів;
  • ліпоангіосаркома – складається переважно з судинних і жирових клітин. Швидко зростає, за короткий період досягає критичної величини і вимагає термінового видалення;
  • міоангіосаркома – зустрічається досить рідко (в 7 – 8% випадках діагностики ниркового раку). Розвивається на тлі генної мутації, що провокує аномальне зростання в нефронових трубках. Вражає, в основному, дитячий організм.

балія

Дана форма захворювання діагностується у людей похилого віку і ділиться на наступні підвиди:

  • плоскоклітинний рак – розвивається в паренхімі або балії органу. Не має симптоматики до останньої стадії. Вражає відразу обидві частки. Лікується тільки хірургічно і своєчасно;
  • слизисто-залозистий рак – епітеліальне злоякісне утворення, розвивається в залізистої структурі тканин. Виникає в результаті безконтрольного ділення клітин з їх подальшою мутацією;
  • саркома – вражає обидві частки органу, супроводжується гематурією. Зростаюча пухлина здавлює сечовід, сприяє утворенню застою сечі в балії і загальної токсикації організму;
  • перехідно-клітинний – спочатку зароджується в поверхневих шарах слизової. Відноситься до епітеліальних увазі і в глибинні тканини не проникає. При своєчасному діагностуванні добре лікується.

Фото: рак нирки

пухлинні метастази

При цьому виді раку метастазування здійснюється за допомогою лімфопотоков в другу часткову частина органу, головний мозок, кісткову тканину, печінку. Часто уражається дихальна система, особливо легкі.


Навіть якщо освіту ампутують цілісно, ??разом з ниркою, ризик розвитку рецидиву і поява метастаз в подальшому – явище досить поширене.

Незважаючи на те, що великий відсоток клітин знищує імунітет, незворотні процеси розвиваються набагато швидше, ніж організм може контролювати їх перебіг.

Від звичайної пухлини ситуація різниться тим, що рецидив після терапевтичного лікування може статися через 10 – 15 років, коли пацієнт уже вважає, що вилікувався остаточно.

симптоми

Основні ознаки прояву хвороби:

  • гематурія – тип розлади, при якому в складі крові з’являються нехарактерні домішки, по ним і виявляють рак;
  • кров у сечі – виникає спонтанно і безпричинно, з різним ступенем інтенсивності. У міру прогресування патології рівень крові в сечі збільшується. Іноді це густа маса, яка виникає на певний час, а потім мимоволі припиняється;
  • больовий синдром – його характер варіює від ниючих, тупих відчуттів, які в принципі, людина може терпіти без застосування знеболюючих, до гострої, інтенсивного болю, усунути її не представляється можливим навіть сильнодіючими препаратами;
  • затримка сечі – відбувається внаслідок тиску пухлини на ниркову миску і утворення кров’яних згустків;
  • загальне підвищення температури тіла – показник незначний, але тримається до декількох тижнів, викликає слабкість, нездужання, надмірну пітливість, змінну ознобом;
  • швидка фізична і розумова стомлюваність – виникає на тлі погіршення апатиту, падіння імунітету;
  • іноді, в разі, якщо аномалія проростає в венозну зону – потовщення вени в області сім’яного канатика.

діагностика

Основні методи діагностики захворювання:

  • аналіз крові – не може достовірно гарантувати рак, при цьому показує реальний стан організму і вказує, чи є проблеми з функціонуванням основних органів, а так само, чи присутній анемія;
  • аналіз сечі – завдяки хімічному дослідженню доктор має інформацію про рівень еритроцитів, з’ясовує якісний стан сечі на предмет наявності в ній нехарактерних домішок;
  • МРТ з контрастом – дає повне зображення поперечного розрізу тіла людини в потрібних місцях. При цьому через катетер вводять контрастний склад, щоб величина і розташування пухлини можна було діагностувати максимально точно;
  • кавографія – діагностує як рак, а й виявляє можливу присутність метастазів шляхом використання изотропией;
  • аортография – різновид рентгенівського випромінювання, що дозволяє зсередини розглянути нирку, стан кровоносної системи, її наповнює, а так само заглянути у внутрішні шари патології;
  • селективна ниркова артеріографія – робиться з контрастним компонентом, оцінює ступінь рухливості органу та стан її кров’яних артерій;
  • пункційна біопсія – виправдана в спірних ситуаціях, коли з приводу остаточного «вердикту» про природу походження аномалії є розбіжності.

лікування

Пухлина ампутують методом нефректомії. Тип операції – відкритий – із застосуванням лапароскопа. Хороший результат при не надто великих розмірах ущільнення (до 4 – 5 см). В цьому випадку можна говорити про повне відновлення.


Онкологи стверджують, що єдине рішення даної проблеми, здатне гарантувати хоч деяку впевненість в тому, що подальшого метастазування не відбудеться – оперативне втручання.

Як робиться операція, показано в цьому відео:

На жаль, променева і химиотерапевтическая схема реабілітації не показали себе як ефективний варіант лікування. Їх іноді застосовують комплексно – перед проведенням операції, або на останніх стадіях перебігу хвороби, коли пацієнт уже неоперабелен, і головне завдання медиків – дещо полегшити його фізичний стан і поліпшити якість життя.

Низька їх результативність пояснюється надто агресивним характером розвитку пухлини і її стрімким переходом від стадії до стадії.

реабілітація

Процес реабілітації після проведеного лікування досить складний і тривалий. З метою мінімізації фізичного і психологічного дискомфорту, необхідно:

  • знизити рівень фізичних навантажень і дотримуватися щадного режиму дня;
  • більше гуляти;
  • намагатися не приймати різні ліки без крайньої на те необхідності;
  • відмовитися від куріння і вживання алкоголю;
  • харчуватися дрібно і збалансовано.

прогноз

Після успішно проведеного лікування шанси на п’ятирічну виживаність виглядають наступним чином:

  • на 1 стадії – більше 90% пацієнтів при цьому виліковуються повністю;
  • на 2 стадії – даний рубіж долають близько 70% хворих на рак нирки;
  • на 3 стадії – лише половина;
  • на 4 стадії – такий шанс є лише у 8 – 10% пацієнтів.


Якщо пухлина не лікувати, тривалість життя складе 3 – 4 роки, і то, при сприятливому збігу обставин і не надто агресивний характер патології.