Як передається СНІД: наслідки ВІЛ, механізм зараження

Перш за все, слід зрозуміти, що СНІД не є самостійною хворобою: синдром набутого імунодефіциту – це кінцева стадія ВІЛ-інфекції. СНІД розвивається в результаті довгостроково протікає інфекції, викликаної ВІЛ, так як цей вірус руйнує імунні клітини в організмі, що є мішенню для вірусу.

Тому цікавить багатьох: «як можна заразитися СНІДом?» Рівносильний питання про можливі варіанти зараження ВІЛ. Фахівцями достовірно вивчені шляхи передачі та способи зараження ВІЛ-інфекцією (СНІДом), інформація про яких розвіє багато міфів про зараження СНІДом.

Розвиток ВІЛ-інфекції

Після потрапляння в організм здорової людини вірус імунодефіциту може протягом 2-10 років взагалі нічим себе не проявляти. Причому, протягом від 2 тижнів до 12 місяців можуть не показати наявність інфекції і аналізи – не виробили ще антитіла. Цей період називають сероконверсією або серонегативним вікном.

А роки відсутності клінічних симптомів інфекції називають безсимптомним періодом хвороби. У 70% інфікованих через 2-4 тижні. можуть з’явитися мононуклеозоподібний симптоми або ознаки, схожі з ГРЗ. Але вони швидко проходять і хвороба теж переходить в безсимптомну фазу. У ці роки людина здатна заражати інших осіб будь-яким з можливих шляхів.

В його організмі вірус активно розмножується, тобто у нього зростає вірусне навантаження. І, звичайно ж, руйнуються імунні клітини, число яких поступово падає.

Коли їх число знижується нижче 200 (в нормі їх повинно бути більше 500), то хвороба переходить в стадію СНІД. Вона означає імунодефіцитний стан, при якому можливий розвиток будь-яких інфекцій (бактеріальних, грибкових, вірусних), онкологічних захворювань. Чим менше імунних клітин залишилося, тим більше проблем зі здоров’ям.

Як передається СНІД (ВІЛ)

Джерелом інфекції є ВІЛ-інфікована в будь-якій стадії захворювання, включаючи період інкубації. Потрапляючи в організм, ВІЛ розмножується, і незабаром всі біологічні субстрати містять вірус імунодефіциту, правда, в різній концентрації.

Саме різний кількісний вміст вірусу в біологічних рідинах визначає, як передається СНІД. Найбільш висока концентрація вірусу, достатня для можливого інфікування іншої особи, зазначається в крові, спермі, піхвовому виділенні, грудному молоці. Тому ці рідини мають найбільше епідеміологічне значення, і вони визначають, як же заражаються СНІДом.

Доведено 3 достовірних шляху передачі СНІДу:

  1. Найпоширенішим є статевий шлях. Висока концентрація ВІЛ в спермі і піхвовому секреті обумовлює можливе зараження СНІДом жінки від чоловіка, чоловіки від жінки, чоловіки від чоловіка в залежності від виду сексуального контакту. Згідно зі статистикою, статевим шляхом передача СНІДу становить 86% від числа всіх заражень. Причому, 71% складають заразилися при гетеросексуальному контакті, 15% – при гомосексуальному.

Небезпечними є всі види сексу – вагінальний, оральний, анальний. Найбільша вірогідність заразитися все-таки відзначається при анальному контакті в зв’язку з більшою вразливістю слизової прямої кишки і рясним її кровопостачанням. Жінці ВІЛ статевим шляхом може передаватися в 3р. частіше, ніж чоловікові. Причиною цього є більш висока концентрація ВІЛ в спермі, ніж в секреті в піхву, і порівняно велика площа слизової для проникнення вірусу.

Запалення статевих органів підвищує у жінок ризик зараження. А наявність ерозії і секс в дні менструації підвищує ймовірність інфікування для обох партнерів. Ризик захворіти на СНІД зростає також для обох партнерів на тлі наявних ЗПСШ.

Співвідношення між інфікованими чоловіками і жінками під час епідемії змінилося. Якщо спочатку співвідношення їх в Росії було 5: 1, то в останні роки показник став 1,7: 1. Це пояснюється тим, що раніше на території РФ переважало поширення ВІЛ серед споживачів наркотичних засобів парентеральним шляхом. А з ростом статевого шляху зараження спиляли значно збільшилася кількість інфікованих жінок.

  1. Парентеральний шлях реалізує здатність ВІЛ передаватися через кров. А так як концентрація в крові вірусів найвища, то для інфікування досить навіть невидимих ??оком слідів крові в шприці або на інструменті (в тому числі і після промивання його водою). Цей шлях передачі вірусу також має багато варіантів:
  • через переливання інфікованої крові або її компонентів;
  • використання нестерильного інструментарію (включаючи шприци),
  • трансплантація тканин або органів;
  • ЕКО спермою інфікованого.

Небезпечними в плані передачі ВІЛ є:

  • цільна кров;
  • нативная і заморожена плазма;
  • еритроцитарна маса;
  • тромбоцитарная маса;
  • лейкомасса.

Альбумін і імуноглобулін небезпеки не представляють (технологія їх виготовлення виключає інфікованість). Значимість зараження хворих через препарати крові мінімізована, так як донори і кров проходять перевірку, і видаються препарати для використання тільки при негативних результатах.

Малореальним, але можливим, є інфікування при трансплантації органів або при штучному заплідненні жінок (ЕКО).

Практично зведений до нуля і ризик зараження в лікувальних установах через інструментарій, так як збільшилася кількість застосовуваних інструментів одноразового використання. А багаторазові інструменти піддаються поетапної предстерилизационной обробці, дезінфекції та стерилізації.

Актуальним може стати зараження через інструменти, забруднені кров’ю попередніх клієнтів, при нанесенні тату або пірсингу, манікюр, педикюр не в спеціалізованих салонах. Але найпоширенішим зараження СНІДом через кров є серед споживачів ін’єкційних наркотичних засобів.

Вони досить часто використовують для введення в вену загальний шприц, змінюючи тільки голки. Деякі з них використовують свій одноразовий шприц, але набирають засіб із загальної ємності (тобто вже інфікована). Парентеральним шляхом можуть інфікуватися і медпрацівники при наданні допомоги інфікованим (випадковий укол голкою або пошкодження іншим інструментом під час операції).

  1. Вертикальним шляхом називають передачу вірусу від інфікованої матері дитині. Яким шляхом передається вірус в цьому випадку? Варіантів теж 3: внутрішньоутробне зараження, інфікування під час пологів або через грудне молоко. Інфікована жінка може народити здорове дитя. Якщо жінка своєчасно стала на облік у зв’язку з вагітністю та обстежилася, то при виявленні у неї ВІЛ-інфекції їй буде запропоновано безкоштовний курс противірусних препаратів, що знижують ризик інфікування дитини з 50% до 10%.

Передача вірусу малюкові залежить також від вірусного навантаження у жінки: чим вона нижча, тим менше ризик для плоду.

Внутрішньоутробне інфікування пов’язано зі здатністю вірусу долати плацентарний бар’єр. Для зменшення ризику зараження дитини під час пологів може проводитися кесарів розтин (до початку пологової діяльності).

Після народження малюка лікарі рекомендують виключити грудне вигодовування. Зараження через грудне молоко можливо для тих немовлят, які народилися від матерів, у яких результати обстеження на ВІЛ при вагітності були негативними (припадали на період сероконверсії або серонегативного вікна).

Група ризику

Звичайно, інфікуватися може будь-яка людина. Але ступінь ймовірності зараження СНІДом не однакові для різних категорій населення.

До групи з підвищеним ризиком зараження можна віднести:

  • гомо- і бісексуалів;
  • споживачів ін’єкційних наркотичних засобів;
  • осіб, які займаються проституцією;
  • осіб з безладними сексуальними незахищеними контактами;
  • моряків;
  • персонал міжнародних авіаліній;
  • іммігрантів;
  • туристів;
  • реципієнтів крові.

Поширені запитання

Багатьох цікавить питання про можливість зараження через поцілунок. Має значення, як поцілувати. Якщо це глибокий, здатний проникати поцілунок, то зараження можливе при кровоточивості ясен або інших пошкодженнях в порожнині рота, які будуть причиною домішки крові в слині. Якщо крові в слині немає, то через поцілунок, не заражається, так як концентрація вірусу в слині мізерно мала.

Засобом захисту при сексуальних контактах є презерватив. Наскільки надійна ця захист і чи можна заразитися через презерватив – теж важливе питання. Дане питання вивчалося в різних країнах шляхом спостереження за парами, в яких 1 з партнерів був інфікований, а інший здоровий.

При регулярному використанні презерватива у більшості досліджень здоровий партнер не заражався. Але в одному з досліджень (спостерігалася 171 пара) при регулярному використанні презерватива заразилися 3 людини (2%), при нерегулярному застосуванні – заразилися 8 осіб (15%). Висновок дослідників: якісний презерватив захищає від зараження при постійному і правильному використанні. Далеко не всім відомо, що існують презервативи і для жінок. А спермаціди і контрацептиви захищають тільки від вагітності, а не від СНІДу.

Так само частим є і питання: «чи можна заразитися СНІДом від укусу комара?». На щастя, захворіти після укусу комара (або будь-якого іншого кровоссального комахи) не можна. Укусив комар не впускає в ранку поглинену раніше кров.

Способи передачі інфекції в побуті цікавить людей, які проживають або працюють разом з інфікованими. ВІЛ – не передається через повітряно-крапельний шлях вірус. Не може передатися вірус в басейні, сауні, при користуванні загальним туалетом, ванною, телефоном, посудом.

Небезпечно надавати допомогу без гумових рукавичок при травмуванні з кровотечею у інфікованого, використання загальної бритви або манікюрного набору спільно з інфікованою людиною. Ці приналежності, так само, як і зубна щітка, повинні бути строго індивідуальні.

Тільки чітке знання шляхів зараження, сексуальні відносини з одним вірним партнером, відсутність шкідливих звичок допоможуть уберегтися від небезпечного вірусу і розвитку СНІДу.