Важка розумова відсталість: що це таке і як позбавиться?

Людина може успішно працювати і отримувати нові знання завдяки когнітивних функцій головного мозку. У дітей, особливо першого року життя, часто спостерігається порушення цієї функції, що ставить під удар їх нормальне існування. Проблема, пов’язана з важкою розумовою відсталістю. Протікає важко, як для самої дитини, так і для його родичів. Знання симптомів патології дозволить дорослим вчасно помітити у малюка наявні відхилення і звернутися за допомогою до фахівця.

причини

Розумова відсталість частіше виявляється у дітей до 3 років, але в деяких випадках діагноз ставлять і в шкільному віці.

Патологія виділена в окрему категорію – олігофренію. Виявляється в проблемах з промовою, моторикою, соціальною адаптацією і здібностям до отримання нових знань і навичок.

Захворювання частіше носить непрогредіентний характер, тобто не розвивається з плином часу. Але іноді, при відсутності лікувальних заходів, патологія прогресує. На тлі недуги можуть виявлятися і інші психологічні розлади. Пацієнти з діагнозом важкої розумової відсталості мають подібні риси з людьми, що мають синдром Дауна або аутизму.

Причини, які можуть призвести до виникнення патології, до сих пір вивчені не до кінця. Фактори, що провокують виникнення патології, підрозділяють на зовнішні і внутрішні або на ендогенні і екзогенні. До причин виникнення патології відносять:

  1. Важкі отруєння жінки в період виношування плоду. Стан частіше відзначається при безконтрольному прийомі лікарських препаратів. Це впливає на формування і розвиток плоду.
  2. Перенесені інфекційні захворювання в період вагітності. До них відноситься – вітрянка, грип, скарлатина і т.д.
  3. Дистрофія у вагітної жінки. Порушений метаболізм в тканинах і органах майбутньої мами позначається на розумовому розвитку малюка.
  4. Травмування плода під час пологів або вагітності. Дитина може отримати ушкодження під час проходження по родових шляхах або при використанні щипців.
  5. Зараження паразитами внутрішньоутробно. До таких захворювань відносять токсоплазмоз, що передається від вагітної до плоду. Сама вагітна інфікується паразитом від домашніх (собаки, кішки, кури) або диких (зайці, гризуни) тварин.
  6. Спадковий фактор. Відноситься до ендогенних факторів, що викликають розвиток важкої розумової відсталості. Спадковість проявляється при несумісності резус – факторів крові жінки і дитини, а також при порушенні хромосомного ряду.
  7. Запалення оболонок мозку і його структур, наприклад, менінгіт. У запущених формах інфекційна патологія стає причиною розумової відсталості серед маленьких дітей.
  8. Порушення білкового обміну в організмі.

Патологія може розвинутися на тлі:

  • несприятливої ??екологічної обстановки;
  • підвищеного рівня радіації;
  • прийому наркотиків або спиртовмісних напоїв батьками;
  • низького рівня достатку.

В останньому випадку хворий недоотримує необхідних мікроелементів з їжею.

Класифікація захворювання

При розумової відсталості у дітей страждають не тільки когнітивні, але й психологічні функції головного мозку. Тому хворому важко перебувати в організованих колективах. Легкі ступеня патології складно діагностувати до однорічного віку, оскільки в цей час дитина ще не вміє розмовляти і аналізувати інформацію.

Ступеня патології прийнято класифікувати в залежності від рівня інтелекту дитини (IQ). Результати оцінки інтелекту розшифровують наступним чином:

  1. Дебільність (IQ 50-70) – легка ступінь відхилення. Пацієнта можна навчити простим фізичним навичкам – читання, письма, ремісничому справі.
  2. Імбецильність (IQ 35-49) – середній ступінь розумового дефекту. Хворого можливо навчити тільки навичкам самообслуговування – харчуватися, одягатися і т.д.
  3. Ідіотія (IQ 0-34) – важкий ступінь патології. Дітей неможливо навчити навичкам і здібностям самообслуговування. Вони не здатні самостійно харчуватися або ходити.

Разом з рівнем інтелекту визначається тип його поведінки і наявність супутніх психологічних порушень. У дітей з важкою формою захворювання відзначають порушення:

  1. Слабкі темпи розвитку. Підліток має розвиток рівня 3-5 річного малюка. Діти з розумовою відсталістю починають ходити, говорити, тримати голівку набагато пізніше здорових однолітків.
  2. Проблеми з мовними навичками. Мова хворих дітей має безліч дефектів і, як правило, складається з 15-20 слів. Вони в основному користуються жестами для вираження своїх потреб. Словами вони користуються рідко і найчастіше неусвідомлено.
  3. Моторна незручність. Діти з важкою формою захворювання не здатні виконувати дії. Пов’язані з координацією руху: збирання мозаїки, зав’язування шнурків, застібання гудзиків.
  4. Хаотичне мислення. При достатній старанності хворі можуть розпізнавати знайомі елементи на малюнках, а при тривалому навчанні – групувати схожі за змістом картинки (тварини, рослини, одяг). Однак розрізнити предмети за формою, розміром або кольором дитина з важкими розумовими вадами не зможе. Те ж саме стосується складання розповіді за сюжетною картинці.
  5. Відсутність логічної пам’яті і різке зниження механічної.
  6. Нестабільність емоційного стану. Розумово відсталі діти різко змінюють свою поведінку.

Всі бажання хворих ідіотією пов’язані з задоволенням природних потреб. У поведінці дітей з важкою розумовою відсталістю простежується загальмованість, млявість або неконтрольована рухова активність.

Ідіотія підрозділяється ще на 3 групи:

  • повна або глибока;
  • типова;
  • мовна.

При повній ідіотії у людини відсутні практично всі бажання, порушені функції сприйняття навколишнього світу. По поведінці вони схожі на тварин: голосно кричать, неадекватно реагують на зовнішні подразники, не можуть обслужити себе самі.

При типовій формі захворювання інстинкти хворих більш виражені. Про свої бажання або дискомфортно стані вони можуть повідомляти за допомогою жестів або звуків. При цьому мовні навички відсутні повністю.

Мовні ідіоти здатні реагувати на зовнішні подразники і вимовляти окремі звуки. Навички до пізнавальної діяльності відсутні.

Програми для дітей

Програма для дітей з важкою розумовою відсталістю розробляється фахівцями декількох профілів – викладачами, неврологами, психологам, педіатрами. У лікуванні дітей беруть участь також ортопеди, логопеди і фізіотерапевти.

Основна мета терапії – навчити пацієнтів елементарним навикам самообслуговування і допомогти адаптуватися до навколишнього середовища. Для цього створено безліч спеціалізованих центрів, в яких навчання дітей ведеться за спрощеною схемою. Реабілітація проходить за допомогою устаткування для стимуляції нервових волокон, професійних масажистів і кинезиотерапевтов. Завдяки цим заходам збільшується шанс навчити дитину необхідним навичкам.

Підлітків також навчають в спеціалізованих центрах. Основна мета навчальних програм – навчити пацієнта орієнтуватися в часі і просторі, а також самостійно виконувати елементарні дії – відвідувати туалет, виконувати просту роботу за комп’ютером.

Люди з середньою або легким ступенем недоумства здатні обслуговувати себе і працювати на роботі, яка потребує інтелектуальних здібностей.

Через функціональних порушень в головному мозку тривалість життя таких пацієнтів знижується. Однак постійний контроль у фахівців, своєчасні медичні заходи здатні поліпшити прогноз виживання для дітей з будь-яким ступенем розумової відсталості. Малюки з важкими формами патології, як правило, все життя потребують сторонньої допомоги. Чим виражено симптоми захворювання, тим вище ризик летального результату.

терапія

Лікування розумово відсталих дітей буде успішним тільки при комплексному впливі, тобто не тільки з індивідуальним підходом до навчання необхідно поєднувати прийом медикаментозних засобів. Для корекції патологічного стану дітям приписуються ноотропи – Пірацетам, Аминалон, Пантогам. Мета прийому ноотропних препаратів – прискорити метаболізм в клітинах головного мозку. З цією ж метою хворим призначають вітаміни групи В і амінокислоти.

При порушеному поведінці хворого рекомендований прийом транквілізаторів або нейролептиків. Дозування і схему лікування препаратами цієї групи визначає лікар-психіатр. Замість медикаментозних препаратів, наприклад, натрапив можна використовувати лікарські засоби натурального походження – китайський лимонник, настоянку женьшеню. Рослини активують роботу нервової системи. Однак стимулюючі засоби в деяких випадках провокують психози. Тому прийом засобів народної медицини можливий тільки після консультації з лікарями.

Знизити ризик народження дитини з важким розумовим відхиленням дозволяють консультації сімейних пар у генетика. Якщо є ризик народження хворої дитини, то парам рекомендується пройти пренатальне тестування, яке включає в себе:

  • ультразвукове дослідження;
  • амніоцентез;
  • вивчення в сироватки крові матері фетопротеина.

Амніоцентез дозволяє виявити генетичні та метаболічні аномалії у плода. Даний аналіз в обов’язковому порядку призначається всім вагітним жінкам, чий вік старше 35 років.

Завдяки вакцині від краснухи, що увійшла в графік національних щеплень, вдалося усунути одну з причин важкою розумовою патології. В даний час активно розробляється щеплення від цитомегаловірусної інфекції, яка в деяких випадках також призводить до недоумства.

Важка розумова відсталість – невиліковний діагноз. Діти і дорослі з таким захворювання все життя потребують сторонньої допомоги, оскільки не можуть повністю справлятися з навичками самообслуговування, як люди з легким і середнім ступенем захворювання. Виділяють кілька форм недоумства: повну, мовну та типову. У першому випадку хворі не піддаються навчанню і не можуть висловлювати свої бажання за допомогою міміки і жестів, а тривалість їх життя набагато менше, ніж у здорових людей.