Синдром Рейно: симптоми і лікування, причини захворювання

Синдром Рейно (хвороба Моріса Рейно) проявляється як рецидивний вазоспазм пальців рук і ніг і зазвичай виникає у відповідь на стрес або вплив холоду. Цей синдром названий на честь Моріса Рейно, будучи студентом-медиком в 1862 році він зафіксував перші випадки захворювання, як «епізодичний, симетричний, Акральний вазоспазм, що характеризується блідістю, ціанозом, суффузіей і почуттям повноти або тупості в кінцях кінцівок, які супроводжують часто хворобливими відчуттями” . Див. Зображення нижче.

9-річний хлопець з хворобою Рейно. Зверніть увагу на знебарвлення пальців. Фотографія пацієнта з синдромом, що виникли в результаті роботи з відбійним молотком.

Вторинний синдром Рейно слід відрізняти від первинної хвороби Рейно. Це різні розлади мають схожі назву. Хвороба Рейно характеризується наявністю тільки спазму, без зв’язку з іншими захворюваннями. Вторинний синдром – зазвичай використовується в контексті спазмів артерій пальців, пов’язаних з іншими захворюваннями, найчастіше аутоімунними розладами.

Давайте нижче докладно розглянемо, що це, симптоми і лікування цього хворобливого стану.

Що викликає синдром?

При цьому стані кровотік до пальців рук, ніг, вух та носа обмежується або переривається. Це відбувається, коли еластичні трубчасті освіти в руках або ногах стискаються.

Захворювання може бути викликане такими патологічними проблемами, як:

  • запалення суглоба;
  • обмороження;
  • аутоімунна хвороба (вторинне форма порушення нервової регуляції судин).

Даний феномен також виникає сам по собі. Коли у людей виявляють синдром Рейно і вони в іншому здорові – це вважається первинної хворобою Рейно.

Впливу холодних температур і стан яскраво вираженого психоемоційного переживання – головні збудники даного явища.

симптоми

Поширеним симптомами є знебарвлення пальців рук і ніг, вух або носа (зітріть фото вище). Коли кровоносні судини, які переносять кров у ваші кінцівки, блокуються, уражені ділянки стають білими і холодними. В області спазмів втрачається чутливість. Шкіра може набувати синюватого відтінку.

Люди з первинним синдромом зазвичай відчувають зниження температури і холод в уражених ділянках. Ті, у кого вторинна форма недуги, часто відчувають сильний біль, оніміння і поколювання на кінчиках кінцівок. Епізоди можуть тривати від декількох хвилин, до декількох годин.

Коли дане явище починає проходити, і ви входите в тепле приміщення, пальці можуть пульсувати і приймати яскраво-червоний колір. Після поліпшення циркуляції крові починається процес сильного печіння.

причини

Лікарі не зовсім розуміють причину недуги. Вторинний стан зазвичай пов’язане з захворювання або звичним способом життя впливає на кровоносні судини або сполучну тканину. Відбувається це через:

  • куріння;
  • вживання ліків і препаратів звужують артерії, такі як бета-блокатори і амфетаміни;
  • запалення суглоба;
  • атеросклероз, зміцнює артерії;
  • аутоімунні хвороби (вовчак, захворювання сполучної тканини, ревматоїдний артрит, хвороба Шегрена).

Звичайні тригери викликають симптоми Рейно:

  • Холодні температури (знаходження довгий час на морозі).
  • Емоційний стрес (сильна реакція на несприятливу дію подразників).
  • Робота з інструментами викликає сильні вібрації (професійне захворювання, має назву синдромом білих пальців, хворобою псевдо-Рейно, наприклад, будівельники, які використовують відбійні молотки)

Однак не у всіх умовах будуть однакові тригери. Важливо звернути увагу на своє тіло.

Хто хворіє?

За даними національного інституту артриту, кістково-м’язових захворювань і шкіри (НІАМС), жінки частіше за чоловіків, страждають даними феноменом.

Молоді люди у віці до 30 років мають підвищений ризик розвитку первинних форм захворювання. Початок вторинної форми більш поширене у дорослих у віці від 30 до 40 років.

Ті, хто живе в більш холодних містах Росії (Норильськ, Воркута, Якутськ і т.д.) частіше схильні до захворювання, ніж жителі більш теплого клімату, як Сочі, Махачкала т.д ..

Як лікарі діагностує синдром?

Більшості лікарів досить легко діагностують захворювання Рейно, але важко визначають форму розладу. Лікарі можуть відрізнити первинний від вторинної форми синдрому з повним дослідженням і обстеженням людини.

Проведення декількох тестів допоможуть лікаря розрізнити первинне від вторинного синдрому Рейно наступним чином:

  • Капіляроскопія капілярів. Під час цього дослідження лікар кладе краплю олії на шкірну складку нігтьового ложа. Потім лікар досліджує нігті під мікроскопом, щоб відшукати проблеми в крихітних кровоносних судинах, які називаються капілярами. Якщо капіляри збільшені або пошкоджені, у пацієнта захворювання сполучних тканин.
  • Тест на антинуклеарні антитіла (ANA). У цьому аналізі крові лікар визначає, чи виробляє організм спеціальні білки, звані антитілами спрямовані проти ядер клітин організму. Ці аномальні антитіла часто виявляються у людей із захворюваннями сполучної тканини або з іншими аутоімунними порушеннями.
  • Швидкість седиментації еритроцитів (ESR або sed). Це лабораторний тест на запалення в організмі, при дослідженні дивляться на те, як швидко червоні кров’яні клітини осядуть на дні пробірки. Швидко осідання еритроцитів (підвищена швидкість осідання) вказує на запалення в організмі людини.

лікування

Мета терапії – зменшити кількість і тяжкість нападів і запобігти пошкодженням тканин і втрату чутливості пальців рук і ніг. Більшість лікарів консервативні в лікуванні пацієнтів з даними синдромом, так-як немає пошкоджень тканин. Для пацієнтів лікарі, як правило, рекомендують лікування недуги лікарськими препаратами. Пацієнтам із вторинною формою синдрому частіше призначають ліки, тому що більш вірогідні поява виразок або серйозних ушкоджень тканин.

У найбільш важких випадках хвороби, виникають виразки і серйозні пошкодження тканин, ліки не допомагають. Без хірургічного втручання в цьому випадку не обійтися. Процедура називається цифрова симпатектомія з адвентициальной десорбцией (видалення тканини і нервів навколо кровоносних судин, що постачають уражені ділянки). Хоча ця процедура може привести до зменшення симптомів і загоєнню тканин, вона лише тимчасова допомагає і тому використовується лікарями в важких випадках.

Нижче описані найбільш поширені методи терапії і заходи самостійного лікування.

Лікування недуги і заходи самодопомоги

Наступні процедури і вжиті заходи можуть зменшити тяжкість хвороби і підвищити загальне самопочуття.

  • Прийміть заходи вчасно. Ви можете зменшити як тривалість так і ступінь тяжкості кількома простими діями. Перший і найважливіший – це тепліше одягнутися, зайти в більш тепле приміщення, уникати холоду. Також корисно розтерти тіло, руки і ноги. Якщо перебуваєте зовні, а погода холодна, вирушайте в закрите тепле приміщення. Полийте теплу воду на пальці або змочіть їх в мисці з теплою водою, щоб зігріти. Якщо стан викликано стресовою ситуацією, спробуйте вийдіть із стресового стану, якщо це можливо, і розслабтеся.
  • Зігрійтеся. Важливо не тільки зберігати кінцівки в теплі, а й уникати переохолодження будь-якій частині тіла. Пам’ятайте, що падіння основною температури тіла викликає синдром. Слід уникати різких змін температур і вологою дощової погоди. У холодну погоду приділяйте особливу увагу одязі. Рекомендується одягати кілька шарів, шкарпеток, шапок, рукавичок або рукавиць. Головний убір необхідний, велика кількість тепла тіла втрачається через голову. Тримайте ноги теплими і сухими. Будинки корисно носити вовняні шкарпетки в зимовий період часу. Хімічні нагрівачі, невеликі мішки для підігріву можна помістити в кишені, рукавиці або взуття, що створить додаткове тепло протягом тривалого часу.

    Люди, з вторинним захворювання Рейно, повинні поговорити зі своїми лікарями, перш ніж виходити гуляти в холодну погоду.

    У теплу погоду, кондиціювання повітря теж може спровокувати недугу. Носіння светри в приміщенні може допомогти цьому запобігти. Деяким людям рекомендується надягати рукавички перед тим, як брати в руки заморожені і охолоджені продуктами.

  • Киньте палити. Нікотин в сигаретах викликає зниження температури в тілі.
  • Уникайте обтяжуючих препаратів, таких як вазоконстріктори викликають звуження судин. Вазоконстрикторами є бета-адреноблокатори, кофеїн, наркотики, ліки від головного болю і мігрені, хіміотерапевтичні препарати та деякі ліки від артеріального тиску. Деякі дослідження пов’язують використання естрогену з хворобою Рейно.
  • Контролюйте стрес. Оскільки стрес, неврівноваженість і стан яскраво вираженого психоемоційного переживання людини можуть спровокувати захворювання, особливо у людей з первинною формою, вміння розпізнавати й уникати стресових ситуацій, може допомогти контролювати це хворобливий стан. Багато людей виявили, що релаксація допомагає впоратися з синдромом. Місцеві медустанови та інші громадські організації, інститути, університети, часто вводять в установи систему з управління стресом.
  • Регулярно робіть фізичні вправи. Лікарі рекомендують хворим, особливо з первинною формою, регулярні вправи. Більшість докторів вважають, що гімнастика, рухливі і спортивні ігри підвищують енергію, допомагають контролювати вагу, покращувати серцево-судинну систему і спокійний сон.

Медикаментозне лікування

Якщо звуження артерій часте, тривале або сильно проявляє явище, лікар призначить ліки. Препарати викликають вазодилатацію, допомагають розслабляти еластичні трубчасті освіти в тілі людини. До них відносяться:

  • антидепресанти;
  • Антигіпертензивні препарати;
  • Препарати для лікування еректильної дисфункції.

Також препарати можуть і погіршити ваше стан стискаючи кровоносні судини. Кілька прикладів:

  • Фармакологічні препарати блокують бета-блокатори;
  • Препарати на основі естрогену;
  • Анальгетики (комбіновані) і нестероїдні протизапальні;
  • Протизаплідні таблетки;
  • Лікарські препарати на основі псевдоефедрину.

Перспективи для людей

При хвороби ви залежите від загального стану здоров’я і способу життя. У довгостроковій перспективі другорядна форма викликає великі проблеми, ніж первинна. Люди з вторинної формою, частіше страждають від інфекцій, виразок на шкірі і гангрени.

При перших підозри, зверніться до лікаря, Доктор, виявивши симптоми і лікування своєчасно призначить.