Симптоми аневризми сонної артерії

Хвороби судинної системи, перш за все, небезпечні тим, що їх складно діагностувати на початкових етапах розвитку. Аневризма сонної артерії – одне з таких захворювань. Його практично неможливо помітити до тих пір, поки не дадуть про себе знати серйозні проблеми зі здоров’ям.

Аневризма може виникати і дорослих, і у дітей. При цьому, розвиватися вона може роками, а людина навіть і не підозрює про це.

У матеріалі ми розглянемо, в чому небезпека аневризми, як її розпізнати і лікувати.

форми захворювання

Аневризма сонної артерії є випинання стінки судини або розширення просвіту артерії. У тому місці, де відбулося розтягнення, стінка стає тоншою і при найменшій навантаженні може порушити свою цілісність. У разі даного захворювання з’являється мішечок в посудині, в якому в різний час накопичуються згустки крові, що згорнулася.

Існує кілька форм аневризми сонної артерії в залежності від особливостей захворювання.

За локалізацією виникнення:

  1. Аневризма зовнішньої сонної артерії. Зустрічається досить рідко.
  2. Аневризма внутрішньої сонної артерії. Дана форма захворювання більш поширена і часто представлена ??у вигляді мігруючих і дифузних патологій. У більшості випадків причиною такої аневризми стає атеросклероз.

За формою аневризми артерії класифікуються на:

  • Мішечкуваті. Порожнисте утворення, що нагадує мішечок з «ніжкою» або підставою з просвітом судини. Ця форма зустрічається найчастіше у дорослих пацієнтів.
  • Фузіформние. Це аневризма, яка не має чітких меж і періодично змінювала свою форму.
  • Веретеноподібні. В такому випадку все випнуті стінки артерії мають рівні контури.

Є також і інші класифікації аневризм:

  1. За перебігом – гостра (швидко розвивається і зазвичай має дуже важкі наслідки) і хронічна (часто виникає через спадкової схильності і не прогресує протягом усього життя).
  2. За розміром – мільярдних (не більше 3 мм в діаметрі), звичайні, великі, гігантські (більше 2,5 см).
  3. За структурою – однокамерні аневризми і багатокамерні.

Вид аневризми і характер перебігу захворювання при його діагностуванні впливає на способи її лікування.

симптоми

Аневризма сонної артерії може довгі роки ніяк не проявлятися, що дуже небезпечно. Якщо пошкодження дрібних розмірів, то зовнішніх ознак часто немає. Виявити аневризму можна тільки за допомогою спеціальних методів діагностики.

Якщо ж освіту має великі розміри, то шкірний покрив над ним змінюється. Може з’явитися припухлість. Якщо при пальпації відчувається, що консистенція тверда, то мішок аневризми заповнений кров’яними згустками, якщо еластична і напружена – рідкої кров’ю.

Коли всерйоз порушується кровообіг, мозок не отримує достатню кількість кисню і поживних речовин, через що розвивається неврологічна і мозкова симптоматика. Тому хворі можуть відзначити у себе ряд таких проявів:

  • Головні болі, що з’являються поряд з шумом у вухах, запамороченням і, можливо, непритомним станом. Така симптоматика розвивається внаслідок ішемічних атак.
  • Якщо аневризма здавлює поруч розташовані нерви, то можуть з’являтися болі в області шиї, що поширюються на зону потилиці і плечового пояса.
  • Є висока ймовірність виникнення проблем із зором.
  • Спостерігаються психоемоційні зміни. Людина може страждати від безсоння, бути дратівливим, запальним. Без об’єктивних причин хворий часто відчуває втому, у нього погіршується пам’ять і увагу.
  • У разі зростання освіти і досягнення нею значних розмірів воно починає тиснути на сусідні органи. Через те, що горло і трахея можуть здавлюватися, порушується мова, з’являється осиплість голосу, утруднюється дихання, можуть виникати горлові або носові кровотечі.
  • Також можуть виникати деякі симптоми, пов’язані з тим, в якій області утворилася аневризма. Це і окорухові порушення, і болі по ходу трійчастого нерва, і порушення чутливості.

Небезпека аневризми в тому, що вона немов бомба уповільненої дії. Наприклад, сильно зростає ймовірність виникнення внутрішньої кровотечі через розрив освіти на посудині. Можливий геморагічний шок. На жаль, пацієнтові не завжди встигають допомогти, і настає летальний результат ще до операції.

Також є й інша небезпека – це тромбоз. В результаті закупорки судини відбувається або розрив аневризми, або формування тромбу в іншому місці поряд з інфарктом тканин, що є сусідами з ним.

причини

Артеріальна аневризма може розвиватися на тлі таких захворювань:

  • гіпертонічна хвороба;
  • інсульт;
  • атеросклероз;
  • сифіліс;
  • ураження туберкульозом;
  • емболія;
  • паразитична інвазія;
  • вузловий періартеріїт;
  • серцеві захворювання – інфаркт міокарда, ішемічна хвороба серця, пороки серця;
  • системні аутоімунні захворювання;
  • патології вуха, носа і горла, які розвинулися на тлі інфекції.

Також є певні чинники, які можуть спровокувати виникнення аневризми:

  • часті підвищення артеріального тиску;
  • генетична схильність до розвитку аневризми;
  • надмірні фізичні навантаження при відсутності нормального відпочинку;
  • травми шиї;
  • тромботические і атеросклеротичні процеси;
  • оперативні втручання на сонній артерії.

Ті, хто входить до групи ризику, обов’язково повинні вчасно обстежитися і лікуватися від основних захворювань, які можуть стати причиною важких ускладнень.

діагностика

Діагностика починається з того, що лікар проводить огляд хворого, вивчає скарги пацієнта і його історію хвороби.

Після складання клінічної картини патології призначаються інструментальні методи дослідження, серед яких можуть бути:

  • Дуплексне або триплексное сканування сонних артерій. Лікар вивчає стан судин в двомірної або тривимірної проекції.
  • УЗД сонної артерії. Цей вид дослідження допомагає розібратися з тим, яке будова судинної стінки, швидкість кровотоку і стан просвіту. Доплерографія дозволить детально розглянути стан судин і виявити можливі порушення.
  • МРТ і КТ. До найдрібніших подробиць допомагає виявити точну локалізацію аневризми, її форму і розмір. Це допоможе вибрати вірну стратегію лікування.
  • Ангіографія. Безпосередньо в кров’яної посудину вводиться спеціальна контрастна речовина, після чого виконується ряд рентгенівських знімків.
  • ЕЕГ (електроенцефалографія). Допоможе виявити судинні порушення в головному мозку.

На підставі отриманих результатів лікар встановлює діагноз і приймає рішення про те, до яких методів лікування необхідно вдатися.

методи лікування

Саме дієвий, але досить небезпечний метод лікування, пов’язаний з деякими ризиками, – хірургічне втручання.

Однак, воно може бути різним:

  • Ендоваскулярний метод. Він підходить тільки для невеликих аневризм, які знаходяться у важкодоступних місцях. Через невеликий розріз в посудину вводиться спеціальний катетер, який переміщують до самої аневризмі. Її видаляють за допомогою ангіохірургіческіх оптики.
  • Часткова резекція. До цього методу вдаються в тому випадку, якщо не представляється можливим видалити освіту повністю. Під час операції січуть деяку частину мішка аневризми, потім вшивають порожнину мішка і колатералі, після чого за допомогою протеза відновлюється кровообіг.
  • Повне видалення. На місце віддаленого ділянки поміщають частину іншої посудини або пластмасовий протез. Якщо аневризма дуже велика (більше 5 см), то необхідно видалення всього сегмента артерії і її заміщення гумовим шлангом.

Застосовуються також консервативні методи лікування. Вони полягають у зміцненні стінок судин і стабілізації процесу.

Якщо вже стався розрив аневризми, хворому забезпечують постільний режим, постійно проводять контроль над рівнем артеріального тиску і призначають медикаментозні препарати. Серед них: сосудорасшіряюшіе; антигіпоксантів; антиагреганти; кошти, спрямовані на поліпшення мозкового кровообігу; болезаспокійливі препарати; седативні засоби.

Рекомендації з профілактики

Щоб підтримувати судини в нормальному тонусі і постаратися знизити ризик виникнення аневризми, слід дотримуватися таких рекомендацій:

  1. Стежити за масою тіла.
  2. Дотримуватися режиму харчування.
  3. Відмовитись від шкідливих звичок.
  4. Намагатися вживати якомога менше копченостей і жирних страв.
  5. Уникати стресів, конфліктів, переживань, надмірних фізичних перенапруг.
  6. Повноцінно відпочивати і спати.
  7. Регулярно проходити профілактичні огляди і при необхідності періодично проходити курс прийому препаратів, що розріджують кров.

Якщо людина належить до групи ризику пацієнтів, у яких може утворитися аневризма, йому особливо уважно варто поставитися дотримання рекомендацій. Це допоможе зберегти не тільки здоров’я, але, можливо, і життя.