Спайки в малому тазу симптоми лікування

Спайки в малому тазу є поширеним явищем. Даний процес може привести не тільки до дискомфортного почуття, а й безпліддя. Спайковий процес проявляється у тих жінок, хто переніс оперативне втручання, має гормональні порушення або страждає статевої хворобою. У нинішній час така проблема дуже актуальна.

Інформація про спаечном процесі

Спайковий процес у малому тазі має на увазі сполучнотканинні стяжки, які мають розташування на очеревині і внутрішніх органах. У черевній порожнині знаходиться очеревина, яка є оболонкою серозного характеру. Вона має два шари, які мають можливість переходити від одного до іншого. Один з них є парієтальним. Цей шар покриває внутрішню поверхню черевної порожнини. Другий шар називається вісцеральним. Він розташовується на внутрішніх органах.

Основною функцією очеревини є забезпечення вільного руху органів, зниження тертя між собою, захист від інфікування і збереження жирового прошарку в порожнині живота. При впливі несприятливих факторів відбувається гіпоксія. В результаті цього процесу можуть статися дві течії подій у вигляді фізіологічного відновлення очеревини або розвиток передаються статевим шляхом.

При другому варіанті подій спостерігається злипання ділянок вісцерального та парієтальні шару, через що утворюються спайки у жінок. Такий процес має кілька фаз у вигляді:

  1. Реактивної. Протягом фази триває в перші дванадцять годин після початку запального процесу або травмування очеревини.
  2. Ексудативної. Через дві-три доби спостерігається підвищення проникності судин, що веде до виходу в порожнину малого таза запальних клітин і крові з фібриногеном.
  3. Адгезивної. На третій день відбувається трансформація фібриногену в фібрин. Він починає випадати на поверхню очеревини у вигляді ниточок. Запальні клітини перетворюються в фібробласти, дія яких спрямована на синтезування колагену. Він відноситься до одного з важливих компонентів сполучної тканини.
  4. Фази молодих спайок. Такий етап триває від однієї до двох тижнів. Спайки мають пухку структуру, тому що їм не вистачає колагену. Потім в спайках починають проростати нові судини, а нервові закінчення мігрують в клітини гладкої мускулатури.
  5. Розвиток щільних спайок. Тривалість процесу складає від двох до чотирьох тижнів. Їх щільність підвищується за рахунок колагену, а капіляри перетворюються в судини великих розмірів.

Причини розвитку передаються статевим шляхом

Вважається, що виникнення спайок є захисним механізмом. Коли відбувається травмування тканин в черевній порожнині, здорові тканини усуваються від запалених ділянок. Але кожна людина по-різному реагує на розвиток передаються статевим шляхом, а ступінь і поширеність залежать від ознак і особливостей організму.

Перед тим, як почати лікувати спайковий процес в малому тазу, варто розібратися в причинах виникнення. Їх поділяють на кілька груп у вигляді:

  • Захворювань, які проявляються внаслідок запального процесу. Цей фактор є найпоширенішим. До такого процесу можуть призвести хвороби, що розвиваються в порожнині малого таза у вигляді ендометриту, сальпінгоофориту, параметриту і пельаіоперітоніта. До поширення інфекції можуть привести:
    • приховані інфекції статевого характеру;
    • туберкульоз в жіночих статевих органах;
    • самолікування різних хвороб;
    • оперативні втручання всередині матки у вигляді абортів, вискоблювання або гістероскопії;
    • застосування внутрішньоматкової спіралі.
  • Зовнішніх факторів, які скоріше є непрямими, у вигляді:
    • частою і безладної зміни статевих партнерів;
    • відмови від використання презервативів;
    • зневаги гігієнічним правилам;
    • переохолодження;
    • незбалансованого харчування;
    • погану екологію або житлових умов.
  • Ендометріозу. Захворювання веде до розростання тканин, які за своєю будовою нагадують ендометрій. Під час місячних менструальна кров виходить не вся, а залишається в маткової порожнини. В результаті цього кров викликає запальний процес, який веде до розвитку спайкового процесу.
  • Оперативного втручання. Процедури, які проводяться в черевній порожнині, ведуть до скупчення крові в органі малого таза. Це призводить до запального процесу і формування післяопераційних спайок. Також до даного захворювання може призвести травмування органів.
  • Попадання крові в області очеревини і малого і таза. До найпоширенішою причини відносять виникнення позаматкової вагітності та апоплексію яєчників. Також до такого стану призводить процес у вигляді ретроградного закидання крові під час менструального циклу.
  • Апендициту. Відноситься до найпоширенішої хвороби запального типу. До основних симптомів відносять ріжучі і нападоподібні хворобливі відчуття справа. Такий процес вимагає негайного оперативного втручання.

Симптоматика передаються статевим шляхом

Як визначити цю хворобу? Як болять спайки в малому тазу? Щоб відповісти на ці питання, варто розібратися в симптоматики хвороби. Прояв спайок малого тазу залежить від того, наскільки вражена черевна область і скільки є тяжів.

Ознаки спайкового процес залежать від форми запального процесу. В результаті цього виділяють:

  1. Гостру форму. При спаечном процесі у жінки виникають сильні больові відчуття. Дівчина скаржиться на регулярні болі в області живота, нудоту і блювоту. При цьому піднімається температура тіла і збільшується серцебиття. При пальпірованіі живота спостерігаються болі. Спайкова хвороба малого тазу має головний симптом, який проявляється в гострій кишковій непрохідності. Це веде до погіршення загального стану, різкого падіння тиску, розвитку слабкості і сонливості, зменшення кількості сечі і відсутності калу. Виникнення такого стану вимагає термінового огляду лікаря і госпіталізації.
  2. Интермиттирующую форму. Спайковий процес В такому випадку у жінки виникають болі при спайках. Виявляються вони через певний інтервал часу. Порушується травної системи.
  3. Хронічну форму. Симптоматика може повністю бути відсутнім або проявлятися досить слабо. Спайки малого тазу характеризуються періодичними болями внизу живота і запорами. Хронічний тип захворювання зустрічається найчастіше. До основних причин розвитку передаються статевим шляхом відносять ендометріоз і приховану статеву інфекцію. Найчастіше жінка приходить до лікаря в той момент, коли хоче народити малюка, довго час намагається завагітніти, але у неї це не виходить.

Синдром хронічних тазових болів

Хворобливі відчуття пов’язують з натягу спайок при зміщенні органів малого таза. При цьому спостерігається роздратування рецепторів, які відповідають за біль, і порушення харчування кров’ю.

Хронічні тазові болі характеризуються:

  1. Тривалими, постійними хворобливими відчуттями в області нижньої частини живота, попереку і паху. Такі болі носять гострий або ниючий характер.
  2. Хворобливими місячними і періодами овуляції.
  3. Хворобливими відчуттями під час статевого акту, підйому важких предметів або заняття фізичними вправами.

Діагностування передаються статевим шляхом

Симптоми і лікування безпосередньо пов’язані між собою. Якщо ознаки передаються статевим шляхом виражаються яскраво, то потрібно негайне проведення оперативного втручання. Якщо симптоматика проявляється слабо, то лікувальний процес полягає в консервативної терапії.

Перед тим, як почати лікування спайкового процесу в малому тазі, потрібно провести діагностику. Як тільки жінка звернулася до лікаря, він збирає анамнез і дізнається супутні симптоми. При гінекологічному огляді, лікуючий лікар встановлює, що порожнину матки і придатків знаходиться практично в нерухомому стані. Якщо спайок багато, то жінка відчуває болі при пальпірованіі живота.

Після цього лікар призначає обстеження, куди входить:

  1. Взяття мазка на мікрофлору.
  2. Проведення ПЛР-аналізу на наявність прихованих статевих інфекцій.
  3. Проведення ультразвукового діагностування.
  4. Проведення МРТ органів в малому тазу.

Найбільш інформативними методами є ультразвукове дослідження і МРТ. Для визначення прохідності придатків матки проводять гістеросальпінгоскопію. Якщо спостерігається нарушенность, то це однозначно говорить про спайковий процес органів малого тазу.

До самого достовірного способу виявлення спайок відносять діагностичну лапароскопію. Даний метод проводять за допомогою невеликих надрізів в області живота і введення невеликої камери. Така процедура дає можливість:

  1. Виявити спайки на першій стадії. В такому випадку яйцеклітина має здатність вільно просуватися. Можливо настання вагітності.
  2. Виявити спайки на другій стадії. Характеризується розташуванням тяжів між яєчником і яйцепровід. Спайковий процес заважає проходженню яйцеклітини.
  3. Виявити спайки на третій стадії. В такому випадку спостерігається перекрут матки, закупорка труб та непрохідність.

лікувальний процес

Як лікувати спайки в малому тазу? Лікування передаються статевим шляхом проводиться двома способами:

  1. консервативним
  2. хірургічним.

Все залежить від того, які спостерігаються симптоми і ступінь тяжкості. Якщо під час діагностування тяжі були пластичними, то лікування полягає в лікарської терапії.

Вона полягає в прийомі фибринолитических препаратів у вигляді:

  • Трипсину або хімотрипсину в формі ін’єкцій.
  • Лонгідза в формі свічок.
  • Проведення фізіопроцедур.
  • Використання антиагрегантів і антикоагулянтів для розрідження крові.

Якщо під час діагностування у дівчини була виявлена ??прихована інфекція, то лікування включає прийом антибіотиків та протизапальних засобів. При ендометріозі генітального типу призначають гормональні препарати.

Читайте також: Антибіотики широкого спектра дії нового покоління список

Щоб позбутися від спайок хронічної форми, рекомендують проведення фізіопроцедур з фибринолитиками. Для досягнення найкращого результату призначають лікувальну фізкультуру, масаж, лікування п’явками. Позбавлення від спайок в малому тазу включає використання тампонів з маззю Вишневського і введення внутрішньом’язових ін’єкцій з тіопенталу натрію.

При сильних болях жінці радять приймати Но-шпу або ставити свічки Папаверин.

Найчастіше консервативний спосіб лікування не завжди допомагає. Щоб вилікувати захворювання, жінці проводять оперативне втручання. У медицині таку процедуру називають адгезіолізіс, яка має на увазі розсічення спайок. Операцію проводять лапароскопічним шляхом.

Існує ще три види процедур у вигляді:

  • Лазеротерапії. Спаяні органи розсікають за допомогою лазера.
  • Аквадіссекціі. Розсічення спайок виробляють за допомогою води, яка подається під великим тиском.
  • Електрохірургії. Тяжі розсікають за допомогою електроножа.

Якщо у жінки довгий час не настає вагітність, то варто задуматися про здоров’я. Можливо у неї утворилися спайки. Щоб дізнатися причину безпліддя, потрібно звернутися до лікаря і пройти відповідне обстеження.