Невідкладна допомога при нападі бронхіальної астми

Випадки появи цієї хвороби виникають останнім часом все частіше. Вона з’являється у вигляді періодичних нападів задишки сильного, кашлю. Також частим і важким проявом цієї патології вважають виникнення задухи, яке може привести до смерті хворого. Невідкладна допомога, при нападі бронхіальної астми, повинна бути негайно надана, оскільки часто з’являється загроза життю людини, в бронхах якого виникає спазм, і з’являється мокрота.

Надаватися перша допомога при нападі бронхіальної астми повинна в тих випадках, коли клінічна картина виглядає наступним чином: 

  • У наявності гостре прояв симптомів нападу;
  • Хворому важко зробити видих;
  • Його дихання відбувається з шумом і свистом;
  • Шкіра людини синіє;
  • У легенях хворого чутні хрипи, навіть на невеликій відстані від нього;
  • Людина намагається зайняти зручне сидяче положення з упором на руки.

Долікарська невідкладна допомога при бронхіальній астмі має проводитися тільки в тому випадку, якщо є впевненість в тому, що вона не є серцевої. З’ясувати, який саме вид хвороби у хворого можна за характером задишки. У випадку з бронхіальною астмою хворому важко зробити видих повітря з легенів, а при серцевій максимально утруднений вдих.

Невідкладна допомога при бронхіальній астмі, алгоритм дій

До приїзду медичних працівників потрібно полегшити стан хворого. При цьому слід все робити швидко і ні в якому разі не піддаватися паніці. Для кращої координації дій був розроблений спеціальний їх алгоритм. Так потрібно:

  • Допомогти хворому зайняти зручне положення, забезпечити йому спокій і хороший доступ свіжого повітря;
  • Розстебнути йому одяг, якщо вона здавлює груди;
  • Допомогти хворому скористатися інгалятором, який допоможе розширити просвіти в бронхах (Альбутерол, Тербуталін);
  • Усунути вплив всіх можливих алергенів;
  • У разі, якщо поліпшень після всіх проведених дій не спостерігається, слід ввести хворому 60 мл. Преднізолону, який допоможе зняти гостре запалення і полегшити приступ;
  • Коли Преднізолон не дає потрібного ефекту, існує загроза виникнення астматичного статусу, при якому потрібна термінова госпіталізація.

Навіть в разі, коли хворий відчув себе значно легше, скасовувати виїзд швидкої допомоги не варто.

Купірування нападу бронхіальної астми

Його проводить викликана медична бригада. Її необхідно повідомити які препарати були використані, коли хворому надавалася перша допомога при бронхіальній астмі, яка проявилася у вигляді сильного нападу. Далі медики вводять потерпілому розчин Адреналіну, що допомагає зняти спазм дихальних шляхів і запобігти подальшій виділення слизу. У разі, якщо стан пацієнта залишається як і раніше важким, введення цієї ін’єкції проводять повторно.

Побічними ефектами цього препарату можуть бути: прискорене серцебиття, головний біль, дрібне тремтіння. Тому, якщо у хворого існують ознаки серцевої астми, що розвилася на тлі інфаркту або серцевої недостатності, потрібно повідомити про це лікаря заздалегідь. В такому випадку використовувати Адреналін категорично заборонено.

Другим препаратом, використання якого показано при нападі бронхіальної астми є Ефедрин. Він вводиться під шкіру і починає діяти вже через 20 хвилин. Його дія значно слабкіше Адреналіну, тому в деяких випадках він неефективний. Тоді практикується застосування розчину ефедрину в поєднанні з Атропіном.

Якщо тип нападу невідомий, і усунути його тривалий час не виходить, то внутрішньовенно, дуже повільно, вводять еуфілін. У разі, коли застосування бронхолітичних препаратів неефективно і тільки погіршує стан хворого, застосовують розчин піпольфену, роблячи з ним укол в м’яз. Одночасно в вену вводять новокаїн.

Змішаний вид астми купируют за допомогою Еуфіліну в поєднанні з серцевими глікозидами. Їх вводять внутрішньовенно. Коли у пацієнта настає задуха, з великою обережністю використовують пантопон, обов’язково разом з Атропіном. Також показано застосування промедолу. Як спазмолітиків показано застосування розчинів Но-шпи і Папаверина, в рівних пропорціях.

Важливо!

Вводити Морфін при нападах бронхіальної астми не можна. Він негативно впливає на дихальну систему, утрудняючи дихання.

Якщо всі заходи по купированию нападу і стабілізації стану хворого не допомогли – пацієнта терміново госпіталізують для проведення реанімаційних заходів в умовах стаціонару.

^