Бронхіальна астма симптоми, причини і лікування

На цю недугу називають ураження органів дихання, що характеризується пригніченням функціонування дихальної системи. Воно утворюється через звуження дихальних шляхів, їх запалення. Щорічно відзначається все більше випадків виникнення цієї патології, яка без підбору правильної терапії призводить до смерті людини. Тому, бронхіальна астма, симптоми і лікування якої безпосередньо залежать від фактора, який спровокував появу патології, вимагає обов’язкового медичного спостереження, і дотримання певних правил.

Зовнішні подразники, які викликають появу симптомів патології. До них відносять:

  • Будь-який пил;
  • Певну їжу;
  • Домашні тварини, птиці;
  • цвіль;
  • Пилок квіток;
  • Певні медикаменти.

Фактори ризику, що призводять до спазму бронхів. Відзначається, що напад бронхіальної астми може проявитися негативною реакцією відразу на кілька подразників:

  • Дим від сигарет;
  • Фізична активність;
  • Побутову хімію: чистячі засоби, косметика;
  • Вихлопні гази;
  • Сухий, вологе повітря;
  • ГРВІ;
  • Неправильне харчування;
  • Стреси.

Всі ці фактори як разом, так і окремо сприяють утворенню і прогресуванню цього важкого для життя недуги.

^

Бронхіальна астма симптоми

Ознаки бронхіальної астми у хворих індивідуальні. У деяких вони регулярні і полегшені, у кого-то рідкісні, але важкі. Бувають випадки, коли у хворих виникає задишка, щодня їх турбує або кашель, ніколи до кінця не проходить. Для ситуацій, при яких трапляється так, що людина з такою недугою захворює інфекційним вірусом, перенапружується або на нього впливає алерген, характерний важкий характер атак хвороби.

Симптоми бронхіальної астми на ранніх стадіях захворювання: задишка, кашель, хрипи, які чути при вдиху.

У процесі розвитку хвороби з’являються:

  • Відчуття браку повітря;
  • Тяжкість у грудях;
  • Свистячі звуки в легенях;
  • Задуха.

Поява цих симптомів відбувається переважно вночі, а також в ранкові години і при взаємодії з алергенами. При нападі хворий намагається зайняти зручну позу, спираючись руками на стіл або сидіння стільця. Вважається, що такі дії сприяють полегшенню дихання. Окремо виділяється лікарями кашлевое прояв хвороби, коли у хворого відзначається сильний кашель без ознак задухи або задишки.

Залежно від ознак, що визначають характер патології, відзначають кілька форм прояву хвороби:

  • Интермиттирующее (перемежовуються) протягом легкого ступеня. Для цієї форми характерні рідкісні напади кашлю і задишки. Під час нічного сну вони не відзначаються;
  • Постійне протягом легкої вираженості характеризується виникненням характерних атак як мінімум один раз за 7 днів, але не частіше одноразового виникнення за день. Їх поява можливо і вночі;
  • Персистирующее прояв середньої тяжкості. (При ньому зазначаються: Атаки, які виникають частіше ніж один раз за 7 днів і порушення працездатності через тривалі атак вдень і вночі);
  • Персистирующая різновид захворювання важкого виду викликає: постійні напади, що відзначалися кілька разів на дню, сильне обмеження працездатності, часті прояви нападів під час сну.

При появі будь-симптоматики цієї недуги, незалежно від ступеня її вираженості, слід вдатися до лікарської допомоги.

^

Діагностика бронхіальної астми

При уточненні діагнозу цієї хвороби лікарем можуть бути підібрані різні методи діагностики. Всі вони дозволяють фахівцеві вибудувати повноцінну картину захворювання, виключивши наявність схожих хвороб.

Так може проводитися:

Вивчення скарг хворого і зіставлення їх з наявними відомостями про патологію бронхіальна астма, презентація якої відбувається завжди по-різному:

  • Присутність задушливих атак, задишки, що виникають через взаємодію з подразників;
  • Напади задишки, що виникають під час сну;
  • Констатація частоти атак вдень і вночі. Цей фактор допомагає фахівцеві також визначити характер і тяжкість хвороби, на основі якого і підбирається терапія;
  • З’ясовуються факти наявності цього захворювання у близьких родичів;
  • Відзначається сезонність патології, залежить поява нападів у пацієнта від пори року;

Проведення огляду хворого, в процесі якого з’ясовується:

  • Чи є на його шкірі алергічні висипання, що вказують на схильність її організму до виникнення алергії;
  • Прослуховування легких з метою виявлення хрипів, порушення дихання;
  • Чи присутній у хворого почуття тривоги, блідість обличчя.

Алергічні проби.

Збір крові. При наявності алергії відзначають підвищення числа еозинофілів. Також дивляться рівень імуноглобулінів, він в разі розвитку алергічних реакцій перевищено;

Рентген грудної клітини. Зазвичай він не демонструє відхилення, але дозволяє медикам виключити наявність подібних захворювань, наприклад, туберкульозу

Пікфлоуметрія. З її допомогою вимірюють швидкість видиху. Для її проведення пацієнту пропонують видихнути ротом в трубку медичного приладу. У разі, коли знижена швидкість випуску повітря за першу секунду, відзначають зменшення просвіту бронхів;

Проба за допомогою бронходілятора, коли оцінюється оборотність звуження бронхів. Для цього, до і після введення звужено бронх препарату, проводяться спеціальні виміри. Якщо існує бронхіальна астма, то прохідність бронхів підвищується, і показники спірометрії збільшуються;

Бодіплетізмографія, в процесі її проведення з’ясовуються всі обсяги і ємності легень. Такий метод вважають найбільш ефективним для вивчення можливостей зовнішнього дихання;

З’ясування газового складу крові. Встановлено, що у людей з патологією концентрація кисню знижується одночасно зі збільшенням вуглекислого газу;

Виявлення оксиду азоту при видиху. Цей спосіб часто вибирають для проведення початкової діагностики, коли хвороба тільки проявилася, і ще не використовувалися препарати.

Діагноз бронхіальна астма виноситися на підставі проведення всіх необхідних досліджень, результати яких використовуються при підборі ефективного лікування.

^

Бронхіальна астма лікування

Усунення цієї недуги завжди відрізняється комплексним підходом і тривалістю проведення. Як лікувати бронхіальну астму доктор вирішує виходячи з тяжкості її ознак і стану хворого. Важливою вважають терапію, яка проводиться без використання медикаментів. Це спеціальні рекомендації і правила поведінки, дотримання яких дозволить пацієнту значно полегшити прояви хвороби, і запобігти погіршенню стану.

Чи не медикаментозна терапія включає в себе:

  • Виняток подальшого впливу подразника, який спровокував появу хвороби, на організм. Сюди відносять висновок з харчування алергенної їжі, запобігання взаємодії з не харчовими алергенами: медикаментами, пилком рослин;
  • Заборона на утримання домашніх тварин;
  • Часте вологе прибирання в будинку;
  • Зміна клімату. Хворим рекомендується морське повітря із середнім ступенем вологості;
  • Невеликі фізичні навантаження. Вони підбираються лікарем залежно від віку, уподобань, тяжкості захворювання пацієнта. Це може бути: некваплива ходьба, плавання, спеціально розроблена дихальна гімнастика;
  • Відвідування Шкіл здоров’я, де проводяться лекції, на яких хворому зрозумілою мовою подають інформацію про його патології. Також лікарями даються поради по розпорядку дня, поведінки, виконання фізичних вправ. Хворих знайомлять з ефективними ліками, порядком їх прийому, навчають правильному застосуванню інгаляторів.

Крім виконання призначень щодо правил поведінки та харчування, обов’язковою умовою при лікуванні вважається прийом медикаментів. Як вилікувати бронхіальну астму з їх допомогою, які ліки більше підійдуть в тому, чи іншому випадку, доктор вирішить на підставі клінічної картини.

 

При терапії можуть використовувати:

Препарати нетривалої дії, здатні швидко усувати атаки хвороби: бета-2-агоністи, холінолітики, Теофілін.

Головними ліками для блокування і полегшення атак вважають бета-2-агоністи, холінолітики та їх комбінування. Вони виробляються у вигляді аерозольних інгаляторів, якими легко користуватися. Ці кошти швидко блокують напад, усуваючи спазм бронхів і знімаючи їх набряклість. Патологію з їх допомогою вилікувати неможливо, адже вони тільки усувають симптоми. Людям, що страждають від цього захворювання необхідно завжди брати їх з собою і застосовувати в міру потреби, але не частіше восьми разів за добу. Часте їх вживання може викликати зниження до них чутливості, що нерідко призводить до ускладнення у вигляді тривалого погіршення стану. Теофілін характеризуються слабким дією і до того ж можуть активувати серйозні побічні реакції. На сьогоднішній день їх практично не використовують.

Глюкокортикостероїдні препарати можуть бути виписані в таблетках (під час загострень) або у вигляді інгаляторів, внутрішньовенних ін’єкцій.

Інгаляційні форми таких ліків, при дотриманні хворим дозування, абсолютно не викликають побічних ефектів, оскільки впливають точково, тільки на місце розпилення. Таблетки і ін’єкції з гормонами вважають ефективними засобами терапії цієї патології. У деяких випадках побічні їх дії виражаються у вигляді появи цукрового діабету, крихкості кісток, збільшення артеріального тиску. Оцінити лікувальний ефект цих коштів можливе тільки після закінчення трьох місяців. Необгрунтоване припинення їх прийому може викликати різні ускладнення.

Препарати контролю, які допомагають тривалий час забезпечувати відкритий стан бронха.

Сюди відносять бета-2-агоністи тривалої дії. Вони здатні надавати лікувальний ефект протягом двох днів. У разі активних нападів вночі, до цих коштів рекомендується додавання теофіліном тривалого впливу.

В якості додаткових способів терапії хвороби можуть порекомендувати лікування в санаторії, морський клімат. Під час поліпшень можливе використання імунотерапії, яка допомагає знизити чутливість організму до виявленому подразника.

Важливо!

Для повноцінного лікування хвороби необхідно вміти якісно використовувати інгалятори. Ліки повинні потрапляти безпосередньо в бронхіальне дерево, інакше його ефект може повністю бути відсутнім.

^

Профілактика бронхіальної астми

Профілактичні заходи такого недуги, як і при всіх хворобах, підрозділяють на первинні способи і вторинні. Первісна профілактика при бронхіальній астмі полягає у виконанні ряду дій, націлених на запобігання утворенню недуги. Вторинна профілактика допомагає знизити шанси появи ускладнень, запобігти повторні напади задухи вже хворіють, або хоча б один раз перехворіли цим захворюванням.

Особливий підхід до профілактики повинен бути у тих, хто потрапляє в зону ризику появи цієї хвороби:

  • Завзятих курців;
  • Тих, у кого існує спадкова схильність;
  • Страждають від будь-якої форми алергії;
  • Чиї умови праці привертають її появи.

Всім, хто відноситься хоча б до однієї з цих груп, радять:

  • Найчастіше проводити прибирання, позбутися килимів;
  • Чи не заводити домашніх тварин або, якщо вони вже є, уважно стежити за їх частотою;
  • Харчуватися правильно, переважно здоровою їжею;
  • Кинути палити;
  • Використовувати в побуті гіпоалергенні засоби;
  • Своєчасно усувати будь-які алергічні прояви і їх причину;
  • Вести ЗСЖ.

У тих випадках, коли попередити виникнення патології не вдалося, і з’явилися первинні ознаки, рекомендують:

  • Усунення супутніх захворювань, які не пов’язані з бронхіальною астмою;
  • Негайну відмову від згубних звичок;
  • Припинення змісту в квартирі тварин і акваріумних рибок;
  • Дотримуватися дієти, в основі якої лежить виключення алергенних продуктів, консервантів і ароматизаторів.

Відзначається ефективне використання під час профілактики загострень голковколювання, фототерапії, лікувальних вправ.

^