Анти hcv аналіз крові: що це таке?

Вірусний гепатит С – складна інфекційна хвороба печінки, підступна своїм частим безсимптомним перебігом, що практично завжди ускладнює процес діагностики і лікування. Згодом, без надання адекватної медичної допомоги, гепатит С цілком може призвести до цирозу, раку печінки або печінкової недостатності. Тому вкрай важливо кожній людині час від часу перевіряти себе на наявність вірусу гепатиту в організмі.

У сучасній медицині існує безліч аналізів, але найбільш точно визначити наявність вірусу гепатиту С дозволяє аналіз крові HCV.

З його допомогою можна зрозуміти:

  • чи хвора людина на гепатит С;
  • яка форма захворювання (гостра або хронічна) у нього в даний момент;
  • яка кількість копій РНК вірусу знаходиться в організмі;
  • ефективні проводяться заходи лікування і чи є сенс продовжувати терапію;
  • який індивідуальний прогноз захворювання.

Призначає проходження дослідження лікар-гепатолог, інфекціоніст та інші фахівці в галузі медицини при:

  • підозрі на вірусний гепатит С;
  • для контролю терапії хворих з хронічним гепатитом;
  • хворобливості області розташування печінки або при наявності захворювань печінки;
  • підтвердженої ВІЛ-інфекції;
  • відсутність гігієни і звичного соціалізованої способу життя;
  • а також при плануванні вагітності.

Що таке anti-HCV?

Анти-HCV – це виявляються антитіла в крові хворого, що показують наявність деяких структурних і неструктурних білків вірусу гепатиту С.

В першу чергу визначається наявність Anti-HCV IgM і Anti-HCV core IgG, де Ig – це скорочення від імуноглобулін.

Anti-HCV IgM – аналіз, що дозволяє виявити антитіла IgM-класу гепатиту С, які з’являються через, максимум, 6 тижнів від моменту інфікування. Позитивний HCV IgM вказує на наявність вірусу гепатиту С в крові на даний момент. По закінченню гострого гепатиту рівень антитіл IgM знижується, але може знову підвищитися в період реактивації, тому виявлення цих антитіл свідчить про проходження в даний момент гострої інфекції або сталася її реактивації в ситуації з хронічним гепатитом. Виявлення IgM-антитіл протягом тривалого часу говорить про швидку хронізації хвороби.

Anti-HCV core IgG – аналіз крові, який визначає, чи існують антитіла типу G, що реагують на ядерні білки вірусу HCV. IgG з’являються з 11-го тижня хвороби, з моменту події інфікування, але особливий пік хвороби досягається на 5 або 6-му місяці захворювання, а при хронічній формі хвороби будуть з’являтися в титрах аналізу крові завжди. Після придушення в результаті успішно проведеної противірусної терапії вірусу гепатиту С Анти-HCV IgG вже через кілька років не виявляється або поступово знижується до вкрай малого значення, тому по динаміці змін вірусного навантаження HCV IgG можна судити про ефективність проведеного лікування.

Також беруться до уваги неструктурні білки – NS3, NS4, NS5, яких, в реальності, набагато більше, але в діагностиці прийнято визначати тільки ці три типи.

Anti-NS3 – показник високої вірусного навантаження на організм, його високі титри говорять про гострому перебігу гепатиту С.

Anti-NS4, так само як і Аnti-NS5, з’являються пізніше і свідчать про тривалий термін захворювання і, який нещодавно трапився на тлі хвороби, ураження печінки. Високий рівень Аnti-NS5, найчастіше, говорить про настання хронічної стадії. Зниження рівня цих показників вказує на ефективність проводиться лікування і швидке настання ремісії. З придушенням вірусу гепатиту поступово Anti-NS4 і -NS5 знижують свої показники і через кілька років після благополучного лікування не визначаються в дослідженнях крові.

Способи виявлення вірусу

HCV (вірус гепатиту), потрапляючи в організм призводить до наступних процесів:

  • запального – запалюються і набрякають тканини печінки;
  • руйнівному – клітини печінки змінюють свою структуру і пошкоджуються;
  • переважній – імунітет починає працювати проти запалених клітин печінки;
  • імунної – імунітет починає виробляти спеціальні антитіла.

Імунна реакція на HCV є найповільнішої з усіх випливають реакцій, що, на жаль, часом, надає можливим діагностувати вірусний гепатит вже на стадії розвиненого цирозу печінки.

Тому час від часу кожній людині необхідно користуватися послугами медичних лабораторій. На даний момент існує три варіанти проведення аналізу крові HCV:

  1. Методом ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) діагностики;
  2. Серологічні дослідження;
  3. Експрес-тест, який є найпростішим і його можна провести навіть в домашніх умовах.

Діагностика не стоїть на місці і з кожним роком ускладнюється, медики пов’язують це з постійною мутацією HCV, адже вірус за досить малий відрізок часу може обзавестися абсолютно новими властивостями, що робить його невразливим по відношенню до імунітету і серологічним дослідженням.

Експрес-тест на гепатит С

Для того, щоб провести експрес-тест правильно, необхідно придбати в аптеці ліцензований набір, до складу якого входить:

  • скарифікатор;
  • серветка з антисептиком;
  • пластикова піпетка;
  • реагент;
  • а також індикатор і докладна інструкція.

Перед тим, як почати діагностику в домашніх умовах, всі складові упаковки тест-набору необхідно вийняти з упаковки і потримати при кімнатній температурі близько 20-ти хвилин. Далі дії повинні відповідати наступним алгоритмом:

  1. Для початку, потрібно відкрити упаковку серветки і протерти нею шкіру пальця, з якого буде проведений забір крові. Серветка одноразова, тому повторному застосуванню не підлягає.
  2. Далі розкривається скарифікатор і робиться прокол обробленого пальця.
  3. Виділяється кров слід зібрати піпеткою, достатньо всього двох крапель.
  4. У кругле віконце тестового планшета з піпетки потрібно видавити краплю крові.
  5. Після нанесення крові, в кругле віконце додається 2 краплі додається до тест-набору реагенту.
  6. Як і після 10-ти хвилин, але не пізніше 20-ти, можна оцінювати результат.

Розшифровка експрес-тесту

Якщо на екрані тестового планшета з’явилося 2 смужки – це позитивний результат. Якщо смужка одна і знаходиться навпроти «С», це означає, що дослідження крові має негативний результат і людина не є носієм інфекції.

Одна смужка навпроти «Т» вказує на недійсність використовуваного тесту і дослідження HCV анулюється.

Особливості проведення лабораторного аналізу

Проведення дослідження при використанні методів ПЛР-діагностики означає отримання результатів високої точності, цей спосіб дозволяє визначити наявність інфекції в будь-який з можливих стадій навіть до появи типовою симптоматики.

Серологічні дослідження – це реакції, проведення яких обгрунтовано на взаємодії антигену з антитілом. Метод проводиться з метою виявлення в крові антитіл до надійшов збудника інфекції.

Особливою підготовки перед взяттям аналізу не потрібно, однак важливо здавати кров виключно натщесерце і перед планованої процедурою півгодини не курити.

Медичному працівникові знадобиться венозна кров.

  1. Для її взяття більш зручною вважається область внутрішньої сторони ліктя або тильна частина кисті.
  2. Спочатку, обрана область очищається антисептиком, на передпліччі хворому кріпиться еластична спеціальна пов’язка або традиційний палять з метою збільшення вен, що відбувається через накопичення в них крові.
  3. Після чого, медик вводить голку в вену і послаблює пов’язку або жгут, проводить збір крові.
  4. Взяття крові на дослідження HCV вважається завершеним після набору необхідної для діагностики обсягу. Голку виймають, а місце проколу накривається серветкою або ватою, обробленої антисептиком.

Розшифровка лабораторного аналізу

В результаті лабораторного дослідження навпроти вказівки антитіл буде поставлений відповідь, чітко визначає позитивний або негативний проведений аналіз.

Негативний результат означає відсутність вірусу гепатиту в організмі або з моменту інфікування не минуло ще досить часу (від 2 до 4 тижнів). Також відсутність антитіл в ув’язненні діагностики може говорити про нульовий реакції імунітету на що надійшов провокатора інфекції.

Позитивний результат аналізу діагностується при виявленні імуноглобуліну типу М, що говорить про стадії гострого гепатиту С.

Що робити, якщо результат позитивний?

По-перше, не потрібно панікувати, завжди існує ймовірність ложноположттельного результату. Особливо часто такий результат з’являється у вагітних, тому після отримання позитивної відповіді, ймовірність інфікування буде підтверджуватися за коштами даного та інших висновків діагностики ще не один раз.

Також виною ложноположительного результату можуть стати:

  • антигістамінні препарати;
  • аутоімунні хвороби (вовчак, артрит та ін.);
  • інші вірусні інфекції;
  • наявність пухлини в організмі, як добро, так і злоякісної;
  • збій в роботі імунної системи або індивідуальні особливості її роботи.

Також може помилково підтвердитися захворювання внаслідок недавно перенесених ГРВІ, грипу (і вакцинації проти нього), ангіни і туберкульозу. Не менш часто невірний результат дослідження виходить після події недавно вакцинації від правця або гепатиту В.

Завжди, отримавши позитивний аналіз на HCV, варто пам’ятати про людський фактор, наприклад, може зробити помилку лаборант або лікар, неправильно може бути транспортовано взята кров.

Якщо ж результат діагностики дійсно позитивний і підтверджений неодноразово, хворого чекає копітка і довге лікування. Важливо підготувати себе самостійно, зрозуміти, що це за захворювання, підкувати себе медичною літературою і спілкуванням з лікарем, а не сліпо вірити безлічі міфів і безглуздих помилок.

Наступне важлива подія – це візит до лікаря-інфекціоніста і продуктивний діалог з ним. Лікарю необхідно обов’язково показати всі результати аналізів і попередні огляди лікарів. Він призначить аналіз на генотип діагностованого вірусу гепатиту і дослідження, що дозволяють зрозуміти стан печінки, а також визначить рекомендації щодо подальшого способу життя.

Наприклад, хворому варто завжди пам’ятати, що вірус передається через кров і важливо дотримуватися заходів безпеки при совестной життя з іншими людьми. Зокрема:

  • не готувати їжу для всіх членів сім’ї;
  • дезінфікувати лезо при порізах кухонним ножем;
  • прибирати кров з поверхонь, на які вона потрапила, хлор-містять засобами;
  • речі, забруднені кров’ю хворого, прати окремо і на високій температурі, якщо використовується пральна машина, потрібен тривалий цикл прання з високими температурними відмітками і наступною обробкою барабана хлором і порожнім (без одягу) циклом кип’ятіння;
  • не цілуватися при виявленні ранок у роті;
  • завжди при сексі користуватися презервативами;
  • попереджати про свій статус майстрів манікюру, татуажу і пірсингу.

Так само як і оточуючим варто пам’ятати про те, що при суворому виконанні перерахованих вище правил, вірус гепатиту С неможливо отримати при використанні загальних предметів. І зовсім не можна заразитися через рукостискання, водушно-крапельний шлях і обійми.

Повернувшись до теми генотипу вірусу, то його визначає інше дослідження крові. Виявлений вірус першого або четвертого генотипу означає, що доведеться докласти сил в противірусної терапії більше, ніж в процесі лікування з другим або третім генотипами. Генотипи визначають вибір препаратів, тривалість курсів лікування і загальної тактики.

Крім аналізів крові, щоб визначити стан печінки, призначаються:

  • УЗД печінки, що дозволяє визначити, практично, кожне з захворювань печінки;
  • її біопсія;
  • і еластометрія.

Тому, подтвердившийся вірус гепатиту С – це вже давно не вирок, дотримуючись всі призначення лікаря, його настанови і, підкоригувавши спосіб життя не тільки на час лікування, можна не допустити розвиток смертельно небезпечних цирозу або раку печінки і прожити довге щасливе життя.